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谷氨酰转移酶是人体血清中一种重要的转移酶,在肾脏、肝脏、胰腺、骨骼肌和心肌中含量丰富。许多临床情况可导致谷氨酰转移酶升高,这可能与患者不良的生活习惯有关,如长时间熬夜、剧烈活动或过度劳累、饮食不当等。一般来说,该值稍显短暂且较高。不良生活习惯改善后,数值可以逐渐恢复正常。
此外,一些病理原因也会导致谷氨酰转移酶明显升高。当局部组织或器官发生病变时,可能会导致谷氨酰转移酶的排泄受阻,谷氨酰转移酶会回流到血液中,导致数值升高。单个谷氨酰转移酶水平没有特异性,所以不能用这个指标来确定原因。临床医生往往需要根据患者的病史和其他检查结果进行综合评估。
1.酒精或药物的摄入:长期或大量饮酒者和长期用药者,如苯妥英钠、安替比林等,可能导致肝脏代谢出现问题,谷氨酰转移酶会进入血液。这时候验血结果可能都显示升高。一般停用或饮用后,数值可逐渐恢复正常;
2.肝病:各种急慢性肝炎患者均可出现谷氨酰转移酶增高,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、慢性活动性肝炎等。肝硬化、脂肪肝、肝癌患者也会遭受肝细胞的破坏,谷氨酰转移酶进入血液,导致数值升高。一般需要结合其他实验室检查和影像学检查才能明确诊断。如果确定是肝病,就要积极给予保肝治疗,控制病情进展。
3.胆道疾病:临床常见的胆道疾病也可表现为谷氨酰转移酶升高的症状,包括胆道梗阻性疾病,如慢性胆汁淤积、硬化性胆管炎、胆石症急性发作等。或炎症,如胆囊炎和胆管炎等。胆道梗阻导致血液中谷氨酰转移酶大量积累,检测结果会提示谷氨酰转移酶升高。此时积极治疗原发病,梗阻解除,谷氨酰转移酶可逐渐恢复正常;
4.心脏病:急性心肌梗塞、充血性心力衰竭、心肌炎时,心肌细胞被破坏,其中的谷氨酰转移酶被释放出来,患者的化验单常显示谷氨酰转移酶升高。此时需要卧床休息,避免刺激,做个心电图检查,然后积极寻找病因,给予针对性治疗。
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