近五分之一的心脏病患者使用心理健康药物

根据今天发表在欧洲心脏病学会 (ESC) 期刊《欧洲心血管护理杂志》上的研究，抗抑郁药和其他精神科药物与心脏病患者过早死亡的风险几乎增加一倍有关。

“我们的研究表明，精神药物的使用在心脏病患者中很常见。此外，几乎三分之一的患者有焦虑症状。应该系统地评估心脏病患者的精神障碍，并询问他们是否使用精神药物和出于什么原因，”丹麦哥本哈根大学医院的研究作者 Pernille Fevejle Cromhout 博士说。

Cromhout 博士说：“重要的是要记住，开精神药物是精神障碍的征兆，精神障碍本身可能会增加死亡风险。”“需要进一步的研究来评估较高的死亡率是由于使用精神药物还是潜在的精神疾病。”

先前的研究发现，心脏病患者的焦虑症状与不良健康结果(包括死亡)之间存在关联。本研究探讨了这种联系是否可以通过使用精神药物来解释。

该研究从 DenHeart 全国调查中招募了 12,913 名因缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭或瓣膜性心脏病住院的患者。参与者在出院时完成问卷调查，如果他们在医院焦虑和抑郁量表 (HADS-A) 的焦虑分量表中得分为 8 分或更高，则被归类为有焦虑症状。

使用国家登记册获得有关药物的信息。如果患者在入院前六个月内至少收集了一份苯二氮卓类药物、苯二氮卓类药物、抗抑郁药或抗精神病药的处方，则患者被定义为精神药物使用者。出院后对患者进行为期一年的全因死亡随访。

研究人员发现，2,335 名参与者 (18%) 在入院前的六个月内至少兑换了一份精神药物处方。最常用的药物是苯二氮卓类药物(68%)和抗抑郁药(55%)。女性、老年患者、吸烟者、丧偶患者、受教育程度较低的患者以及有更多并存健康问题的患者使用精神药物的比例较高。

将近三分之一 (32%) 的心脏病患者被归类为患有焦虑症。焦虑症患者 (28%) 的精神药物使用率是无焦虑症患者 (14%) 的两倍。

出院后第一年内共有 362 名患者 (3%) 死亡。精神药物使用者 (6%) 的一年死亡率明显高于非使用者 (2%)。在调整年龄、性别、心脏诊断、合并症、吸烟状况、体重后，在住院前六个月内兑换精神药物处方与出院后一年内全因死亡几率增加 1.90 相关指数、教育水平和婚姻状况。在同一时期，焦虑的存在与 1.81 更高的全因死亡几率相关。

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