什么是支原体感染有哪些症状（什么是支原体感染）

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支原体是生活在细胞外最小的微生物，是一种缺乏细胞壁的原核细胞型微生物。其大小一般在0.3-0.5um之间，高度多形性，有球形、杆状、丝状、分支状等多种形态。它不同于细胞和病毒，种类多、分布广、危害大，涉及人、动物、植物、昆虫等领域，给人类健康和科学研究带来不利影响。从人体分离的16种支原体中，有5种对人致病，即肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体和发酵支原体，包括解脲支原体和人型支原体对人致病。

常见原因：肺炎支原体、解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、发酵支原体。

常见症状：泌尿生殖道感染、呼吸道感染。

病理和病因：致病性支原体中，肺炎支原体引起肺炎，人型支原体、解脲支原体和生殖道支原体是主要的泌尿生殖道感染。

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，一年四季均可发生，冬季多见，但可有小的流行。支原体肺炎是学龄前儿童和青少年中常见的肺炎。支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2-3周。虽然支原体肺炎病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后良好。病原体是肺炎支原体，介于细菌和病毒之间。健康人是通过吸入患者咳嗽、打喷嚏时排出的口鼻分泌物而感染的。病原体通常存在于呼吸道纤毛上皮之间，不会侵入肺实质。它们通过细胞膜上的神经氨酸受体位点吸附在宿主呼吸上皮细胞表面，抑制纤毛活动，破坏上皮细胞。并发症也很少见。生殖道支原体感染是近年来新定义的性传播疾病。成人主要通过性接触传播，而新生儿在分娩过程中通过母亲的生殖道感染。成年男性在尿道粘膜感染，而女性在子宫颈感染。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

临床表现

1.泌尿生殖道感染

泌尿生殖道感染：潜伏期1 ~ 3周。典型的急性症状与其他非淋菌性泌尿生殖道感染相似，表现为尿道刺痛、不同程度的尿急和尿频、尿痛，尤其是尿液集中时。尿道口略红肿，分泌物稀薄，量少，浆液性或脓性。往往需要在分泌物溢出前用力挤压尿道。往往是早晨尿道口有少量粘液分泌物或仅有痂膜封闭。或脏裆，亚急性期常并发前列腺感染。患者在做提肛手术时，常有会阴部胀痛、腰部酸痛、两大腿内侧不适或从会阴部向大腿内侧放射的刺痛感。

女性多见以宫颈为中心的生殖器炎症，多数无明显自觉症状，少数危重患者有阴道滴漏感。当感染扩散到尿道时，尿频和尿急是引起患者注意的主要症状。感染仅限于宫颈，表现为白带增多、混浊、宫颈水肿、充血或表面糜烂。当感染扩散到尿道时，表现为尿道口潮红充血，少量分泌物从挤压尿道溢出，但少有压痛。

即使怀孕，也容易造成胚胎流产、死胎、自然流产、低出生体重等。女性感染人型支原体还可引起肾盂肾炎、盆腔炎、产后发热、非淋菌性尿道炎等疾病。

2.呼吸道感染

发病缓慢，潜伏期2-3周。发病初期，有全身不适、乏力和头痛。2 ~ 3天后，发热一般达到39左右，持续1 ~ 3周，并伴有咽痛和肌肉酸痛。

支票

1.血常规

外周血白细胞总数正常或略有增加，以中性粒细胞为主。

2.x光检查

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4.血清学检查

血清病原抗体效价为1: 32，链球菌MG凝集试验效价 1: 40，为阳性。连续两次升高4倍以上才有诊断价值。

发病两周后，约三分之二的患者冷凝试验阳性，滴定效价大于1: 32，尤其是效价逐渐升高时，具有诊断价值。大约一半的患者链球菌MG凝集试验呈阳性。进一步确诊有赖于血清中支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附法最敏感，免疫荧光法特异性强，间接血凝法更实用)。该抗原可通过PCR检测，但试剂盒需要改进，以提高灵敏度和特异性。

5.PCR技术

普通PCR技术检测肺炎衣原体特异性DNA快速、简便、特异，其敏感性高于细胞分离技术。巢式PCR(nPCR)可以显著提高其灵敏度。

款待

早期使用适当的抗生素可以缓解症状，缩短病程。这种病是自限性的，大部分病例无需治疗即可自愈。优选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星以及四环素类也用于治疗肺炎支原体肺炎。一般疗程为2 ~ 3周。由于肺炎支原体没有细胞壁，青霉素或头孢菌素等抗菌药物无效。对于咳嗽严重者，应适当给予镇咳药物。如发生继发细菌感染，可根据痰液病原学检查选择针对性抗菌药物进行治疗。

这种病是自限性的，大部分病例无需治疗即可自愈。使用适当的抗菌药物可以缓解症状，缩短病程。治疗首选红霉素，也可使用四环类抗生素。早期使用适当的抗生素可缓解症状，将病程缩短至7-10天。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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