增强针对肿瘤细胞的免疫反应的免疫检查点抑制剂已成为许多晚期癌症患者的标准治疗方法;然而，药物通常会引起副作用，最常见的是影响皮肤。由马萨诸塞州综合医院 (MGH) 的研究人员领导并发表在《美国医学会皮肤病学杂志》(JAMA Dermatology) 上的一项新研究表明，这些副作用实际上可能是药物起作用的一个指标。
在这项研究中，研究人员访问了 TriNetX Diamond 网络，这是一个包含 2 亿多美国和欧洲患者的健康记录和索赔数据的数据库。该团队比较了 14,016 名接受免疫检查点抑制剂治疗的晚期癌症患者的信息：7,008 名出现皮肤相关副作用，7,008 名未出现。
中位研究随访时间为 3.2 年，期间有 3,233 名 (26.1%) 患者死亡。经历过至少一种皮肤相关不良事件的患者死亡率降低了 22%。有趣的是，这种保护作用对于所有与皮肤相关的不良事件并不相同，并且在出现白斑(斑点中皮肤颜色消失)、扁平苔藓(一种炎症性皮肤病)、瘙痒、干燥和非特异性的患者中最强。皮疹，范围为 30%–50% 的死亡率保护。
“这些数据为肿瘤学家和皮肤科医生在就皮肤毒性的临床意义向免疫治疗接受者提供咨询时提供了重要的预后信息，”资深作者、麻省总医院皮肤科研究员 Yevgeniy R. Semenov 医学博士说。“此外，皮肤毒性往往发生在免疫治疗的早期，并提供了在开始治疗后立即评估疗效的机会。因此，我们的研究结果可能有助于确定哪些患者更有可能从他们目前的免疫治疗方案中获益，哪些患者可能会受益需要考虑采用更强的或替代的治疗方案。”
需要进一步的研究来了解这些皮肤反应与患者预后之间关系背后的机制，以及用于治疗或预防它们的干预措施是否会影响生存。
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