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幽门螺杆菌或幽门螺杆菌。革兰氏阴性微需氧细菌存在于胃和十二指肠的所有区域。可引起胃粘膜轻度慢性炎症,甚至导致胃及十二指肠溃疡和胃癌。它是一种单极、多鞭毛、钝圆、螺旋弯曲的细菌。长2.5-4.0m,宽0.5-1.0m。幽门螺杆菌是一种微需氧细菌,需要5-8%的环境氧气。它不能在大气或绝对无氧的环境中生长。幽门螺杆菌的感染途径未知,但个体通常在年轻时感染。
传染途径
正常情况下,胃壁有一系列完善的自我保护机制。幽门螺杆菌可以抵抗数千种微生物通过口腔的入侵。自从在胃上皮细胞表面发现幽门螺杆菌后,人们意识到幽门螺杆菌几乎是唯一能突破这一天然屏障的罪魁祸首。
目前关于幽门螺杆菌感染途径的研究可以归类为该理论中信息量最多的。主要包括:
1.使幽门螺杆菌穿透粘液层并定居在胃上皮细胞表面的因子;
2.破坏胃上皮细胞的毒素因子;
3.各种炎症细胞和炎症介质;
4.免疫反应物质等。
这些因素构成了幽门螺杆菌感染的基本病理改变,即各种类型的急慢性胃炎。
感染症状
1.幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心、胃痛和口臭。这主要是因为幽门螺杆菌诱导胃泌素疯狂分泌,导致心酸、烧心。在胃溃疡患者中,幽门螺杆菌是引起胃痛的主要症状,而口臭最直接的病原体之一就是幽门螺杆菌。
2.幽门螺杆菌会引起慢性胃炎。主要临床表现为:上腹部不适,隐痛,有时嗳气,反酸,恶心呕吐。病程缓慢,但易复发。
3.感染幽门螺杆菌的患者产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损伤。临床疾病的发生是多样的,很多患者会出现反酸、嗳气、饱胀感等。所有这些感染幽门螺杆菌的患者都是未感染患者的数倍。
4.幽门螺杆菌感染一般有时无明显症状。此时一般通过检查来确定是否有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是一种致病菌,很容易诱发胃肠道疾病。幽门螺杆菌有什么症状?仅此而已。
治疗方法
幽门螺杆菌阳性治疗方案包括两大类,基本上都是常用药物。
幽门螺杆菌是以铋为基础的方案,如质子泵抑制剂。另一种是卫舒元复合益生菌的微生物新方案,加两种抗生素,最常用的是阿莫西林,然后是甲硝唑。这三种方案是我们经常采用的。
检测方法
卡片呼吸试验
自1983年胃镜活检标本成功分离培养以来,人们发展了许多诊断Hp感染的方法,包括细菌学、病理学、血清学、同位素示踪和分子生物学。但总的来说,从标本采集的角度来说,可以分为有创和无创两类。
侵入式方法
主要指胃镜活检标本检查的方法,是目前消化系统疾病的常规方法。包括细菌的分离培养、直接涂片、快速尿素酶试验和药敏试验。
无创方法
主要指不通过胃镜取活检标本诊断Hp标本感染的方法。这种方法包括血清学和同位素示踪。
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