大家好,乐天来为大家解答以下的问题,抗生素的分类及代表药物功效禁忌,抗生素的分类很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
1、 抗生素分为几类。
2、最常见的是-内酰胺类,包括青霉素类和头孢菌素类。
3、青霉素类为纯青霉素类,抗菌谱以阳性球菌为主,对杆菌的抗菌力相对较弱。
4、这些都是过去最常用的原单纯抗生素,现在也有带酶抑制剂的抗生素,比如克拉维酸钾,包括阿莫西林克拉维酸钾,其抗菌谱增加了抗菌效果。
5、这类抗生素副作用相对较少,最常见的副作用是过敏反应。
6、因此,使用这类抗生素前必须做皮试,排除过敏因素。
7、另一类-内酰胺酶是头孢菌素,分为四类:第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素和第四代头孢菌素。
8、第一代头孢在过去是先锋,现在几乎不可能用了。
9、主要对阳性球菌作用强,对杆菌作用弱。
10、第二代头孢菌素有多种,如头孢呋辛、头孢克洛等。
11、仍以阳性球菌感染为主,但对阴性杆菌的作用强于第一代头孢菌素。
12、另外,三代头孢像头孢曲松、头孢噻肟等。
13、这些头孢菌素的抗菌谱主要强于球菌。
14、四代头孢,比如现在最常用的是头孢吡肟。
15、是一种完全广谱的抗生素,对阳性球菌、阴性杆菌、厌氧菌均有效。
16、但这种广谱抗生素不建议长期使用,会造成肠道菌群紊乱。
17、因为都属于-内酰胺酶,和青霉素有一定的交叉过敏。
18、建议使用前做皮试。
19、另外,头孢类药物对肝肾功能还是有一定损害的,所以肝功能和肾功能不全的患者一定要慎用,这是一个很大的范畴。
20、另外,第二类是大环内酯类,最常见的是红霉素和阿奇霉素。
21、其抗菌谱主要是非典型细菌,如支原体、衣原体等。
22、对球菌也有一定作用,但对杆菌作用较弱。
23、其主要副作用是胃肠道反应,这些抗生素常用于儿童。
24、还有一类抗生素,氨基糖苷类,代表阿米卡星的品种,包括之前使用的链霉素。
25、这类抗生素对抗菌谱作用较强,主要是阴性杆菌,对球菌作用较弱。
26、但这类抗生素副作用较大,尤其是耳毒性和肾毒性。
27、所以不建议儿童和老人使用。
28、即使成人使用,也必须监测肾功能,包括耳毒性的副作用。
29、另外还有抗生素,也就是超广谱抗生素,比如泰诺,几乎覆盖所有细菌。
30、阳性杆菌、阴性杆菌、厌氧菌,包括相对耐药的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌都会被覆盖。
31、但这类抗生素不建议长期使用,会引起肠道菌群失调。
32、这类抗生素主要关注它的副作用,也就是有一些精神作用。
33、对于脑血管疾病或老年患者,尤其是睡眠不好的患者,一定要慎用。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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