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小细胞肺癌研究总结报告指出进展与挑战

2017 年,一组肺癌专家提出了这样一个问题:“导致非小细胞肺癌治疗取得进展的肿瘤生物学的最新进展能否转化为改善小细胞肺癌的预后?”

根据发表在《胸部肿瘤学杂志》二月号上的文章“小细胞肺癌治疗的新方法:从实验室到临床”,答案是肯定的。

这篇文章总结了在第三届两年一度的 IASLC 小细胞肺癌会议上提出的工作,并包括来自该领域的各种研究人员在 2019 年 IASLC SCLC 研讨会上提出的未发表的数据。

小细胞肺癌约占所有新诊断肺癌的 13%。精准肿瘤学革命尚未对患者结果产生重大影响,这主要是由于可操作的驱动致癌基因缺乏遗传改变。

作者报告说,包括免疫疗法在内的全身疗法开始在临床上显示出希望。虽然这些结果令人鼓舞,但许多患者对目前的治疗方案没有反应或迅速复发,因此需要替代或补充治疗策略。

在这篇综述中,作者讨论了正在进行的针对这种顽固性癌症的病理学研究以及疾病状态所暴露的治疗弱点。本次讨论包括对小细胞肺癌当前生物标志物和临床试验概况的简要介绍。研究人员确定了应该解决的关键知识差距,以推动该领域追求降低小细胞肺癌死亡率。

作者指出了最近在广泛期 SCLC 一线化疗中加入免疫检查点阻断的优势。这是几十年来的第一次重大改进。然而,作者承认,虽然治疗效果的幅度令人鼓舞,但充其量只是适度的。除了增加免疫疗法外,对潜在疾病机制的探索和候选预测生物标志物的开发仍处于起步阶段。SCLC 有离散的分子亚型,它们在疾病的临床前模型中对不同疗法的反应可能不同,这为挖掘新的治疗能力提供了丰富且未开发的资源。

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