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新研究评估近期 SARS-CoV-2 检测呈阳性的器官捐献者移植的安全性

导读 对捐赠器官的需求已经供不应求,患者等待捐赠者数月甚至数年。由于有这么多人检测出 SARS-CoV-2(导致 COVID-19 的病毒)呈阳性,发表在《

对捐赠器官的需求已经供不应求,患者等待捐赠者数月甚至数年。由于有这么多人检测出 SARS-CoV-2(导致 COVID-19 的病毒)呈阳性,发表在《移植传染病》杂志上的一项新研究可以在使用 SARS-CoV-2 阳性捐赠者的器官时提供保证。

为了评估 SARS-CoV-2 阳性器官捐献者移植的安全性,普罗维登斯瑞典研究人员 Jason Goldman,医学博士,公共卫生硕士,他是华盛顿州西雅图普罗维登斯瑞典医院器官移植和肝病中心的传染病医生,领导来自器官采购和移植网络 (OPTN) 特设疾病传播咨询委员会的 20 多位国家专家组成的小组,将就接受 SARS-CoV-2 阳性患者的器官是否安全的问题进行最大规模的研究捐助者。

该研究涉及对数据的调查,包括国家数据库中的所有美国捐赠者和移植接受者,以及提交委员会审查从捐赠者到接受者的可能传播的病例。他们的审查评估了来自 SARS-CoV-2 检测呈阳性的供体的 1,241 名移植受者和病毒检测未呈阳性的 21,948 名器官供体的 30 天结果。分析发现,来自阳性供体的非肺移植接受者的 30 天移植物和患者存活率与使用 SARS-CoV-2 阴性供体的人一样。

研究人员还评估了 2021 年一项紧急政策的影响,该政策要求器官采购组织对 SARS-CoV-2 进行下呼吸道 (LRT) 检测。该政策于 2021 年 5 月下旬启动,此前美国疾病控制与预防中心 (CDC) 和疾病传播咨询委员会确定了三例在上呼吸道检测失败后 SARS-CoV-2 从捐赠者传给肺移植受者的病例以确定捐赠者的 COVID-19 感染。

对美国所有康复的捐赠者和移植的接受者进行回顾性分析,查看了 2021 年 5 月 27 日(新轻轨政策生效时)至 2022 年 1 月 31 日之间的全国数据。研究团队不仅发现没有可能或证实非肺器官(如肾脏、肝脏和心脏)的接受者发生了 COVID-19 传播病例​​,他们还发现,在新政策要求对肺供体进行下呼吸道测试后,COVID-19 向肺移植接受者的传播为零生效了。

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