您身体的内部时钟,也称为昼夜节律,不仅负责管理您的睡眠模式,还负责管理您的睡眠模式;它还对癌症的发生、检测和治疗策略有影响。
最近发表在《细胞生物学趋势》杂志上的一篇评论论文讨论了昼夜节律对肿瘤生长和转移的影响。研究表明,根据昼夜节律优化癌症筛查和治疗时间,可以提高诊断的准确性并提高治疗方案的有效性。
来自苏黎世联邦理工学院的分子肿瘤学家 Zoi Diamantopoulou、Ana Gvozdenovic 和 Nicola Aceto 的作者写道:“昼夜节律控制着与癌症进展有关的大部分细胞功能,因此它的开发为抗击转移开辟了新的有前途的方向。”瑞士。
我们的昼夜节律帮助我们的身体在一天中同步完成不同的任务,包括基因表达、免疫功能和细胞修复。我们早就知道,由于不稳定的睡眠模式、时差或轮班工作而导致的长期紊乱的昼夜节律会使我们容易患上许多健康问题,包括癌症。
最近的研究表明,昼夜节律不仅与肿瘤的发生有关,而且还控制着癌症的进展和转移,即体内次要部位的定植。
转移是癌症患者死亡的主要原因。为了发生转移,细胞需要脱离原发肿瘤,进入血流,然后移动并渗透到新器官。
研究表明,癌细胞脱离原发肿瘤并进入血液的速度在一天中有节奏地波动,但这种节奏的时间因癌症类型而异。例如,乳腺癌更可能在夜间转移,而我们正在睡觉,而前列腺癌和多发性骨髓瘤则在白天的其他时间达到高峰。
作者认为,我们可以在最佳时间使用化学疗法和免疫疗法靶向肿瘤细胞时利用这些信息。在一天中的特定时间提供药物和免疫疗法的做法被称为时间疗法。
“基于昼夜节律的转移形成应被视为以最及时有效的方式进行干预的机会,”作者写道。“时间疗法有望成为抗击癌症的一种有价值的替代治疗选择。”
临床研究表明,时间疗法可以减轻患者所经历的副作用的严重程度,还可以影响治疗效果。例如,作者描述了最近的一项研究,其中在下午 4:30 之前接受免疫治疗药物的黑色素瘤患者存活的可能性几乎是当天晚些时候接受治疗的患者的两倍。不同癌症类型和治疗方法的最佳时机各不相同,作者还指出,时间疗法的临床益处可能受到患者性别和遗传背景等因素的影响。
了解癌细胞的昼夜节律也有助于癌症诊断。癌细胞在一天中以不同的速度产生蛋白质,其中一些蛋白质被用作诊断分子标记。我们可以通过在一天中这些蛋白质浓度最高的时间收集和测试活组织检查来减少误诊患者的机会。
作者写道:“要充分发挥其在临床方面的潜力,就需要对这些过程有更多的机械理解。” “在其他癌症类型中定义循环肿瘤细胞增殖和释放到血液中的昼夜节律控制时间可能有助于确定治疗给药的最佳时间窗。”
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