对整个肿瘤 DNA 的一次性分析几乎总是足以找到可能与治疗转移性癌症相关的所有 DNA 错误。这是因为尽管用药物治疗,但可操作的 DNA 错误随着时间的推移仍然非常稳定。这一发现是由荷兰研究人员在荷兰癌症研究所领导的一项研究中发现的。他们于 8 月 9 日在科学期刊《自然医学》在线发表了他们的研究结果。
癌症是由我们一生中细胞中积累的 DNA 错误引起的。近年来,越来越多的药物被开发出来,专门针对这些 DNA 异常对肿瘤细胞的影响。然而,这些治疗目标中的许多是非常罕见的,因此如果您不专门寻找它们,就很难找到它们。
这个问题的解决方案是分析整个肿瘤基因组,以便所有 DNA 错误立即可见。这称为全基因组测序 (WGS),这是一种诊断技术,仅在转移性癌症的标准护理中有限地使用。
然而,这个过程应该多久重复一次一直存在不确定性,因为众所周知,肿瘤会不断改变它们的 DNA 以适应给定的治疗。
由荷兰癌症研究所领导的研究人员现在发现,与选择治疗相关的 DNA 突变实际上非常稳定,即使肿瘤 DNA 的其余部分确实发生了快速变化。他们通过对 231 名患者在治疗过程中的不同时刻的肿瘤的完整 DNA 进行测序,看到了这一点。
荷兰癌症研究所的医师兼研究员 Joris van de Haar 说:“99% 的患者在治疗期间可以使用已注册药物的 DNA 缺陷保持不变。对于可以进行实验性研究治疗的 DNA 缺陷,情况就是如此91%。”
这意味着在几乎所有情况下,医生只需对整个肿瘤 DNA 进行一次测序就足以了解所有靶向治疗方案。因此,该研究表明,尽早绘制出肿瘤DNA 的图谱既有用又可能,例如在诊断转移性癌症时,以便可以在早期与患者讨论所有可能的选择。这样,就不会错过任何机会。
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