法国索菲亚安提波利斯- 2021 年 8 月 24 日：根据 2021 年 ESC 大会上发表的研究，年轻的心脏病患者与同龄人相比更有可能是吸烟者、肥胖者、高血压或糖尿病患者。1该研究表明，虽然父母过早心脏病发作的历史与年轻时的心脏事件有关，但它不是唯一的促成因素。
“研究结果强调了预防儿童和青少年吸烟和超重的重要性，以减少以后患心脏病的可能性，”该研究的作者、德国不来梅心脏与循环研究所的 Harm Wienbergen 教授说。
“由于他们的就业和家庭责任，从社会角度了解年轻人心脏病发作的原因很重要，”他继续说道。“然而，关于该组心脏事件预测因素的数据有限。”
病例对照研究比较了连续住院的 45 岁或以下急性心肌梗死患者的临床特征与从德国同一地理区域的一般人群中随机选择的个体。病例和对照根据年龄和性别进行匹配。
从不来梅 STEMI 登记处共招募了 522 名患者，从德国国家队列 (NAKO) 中确定了 1,191 名匹配的对照。
与普通人群相比，年轻心脏病发作组的活跃吸烟者比例高出三倍以上(82.4% 对 24.1%;p<0.01)。患者更有可能患有高血压(25.1% 对 0.5%;p<0.01)、糖尿病(11.7% 对 1.7%;p<0.01)和父母有过早心脏病发作史(27.6% 对 8.1%) ; p<0.01) 与他们的同龄人相比。患者更常肥胖，中位体重指数 (BMI) 为 28.4 kg/m2，而对照组为 25.5 kg/m2(p<0.01)。相比之下，一般人群每周至少饮酒四次的比例(11.2%)高于心脏病患者(7.1%;p<0.01)。
研究人员分析了45岁以下发生急性心肌梗塞的独立危险因素。该分析针对年龄、性别、高血压、糖尿病、主动吸烟、体重指数、饮酒量、学校教育年限和德国出生进行了调整。
患有高血压与 45 岁或以下心脏病发作的几率是 85 倍有关。与主动吸烟、糖尿病、父母史和肥胖(BMI 30 kg/m2或以上)相关的过早心脏病发作的相应几率分别为 12、5、3和 2。饮酒与心脏病发作几率较低有关在年轻时，优势比为 0.3。
Wienbergen 教授说：“我们的研究表明，吸烟和代谢因素，如高血压、糖尿病和肥胖，与过早发生急性心肌梗塞的可能性增加密切相关。其他研究2描述了适度饮酒的保护作用，并在目前对年轻患者的分析中得到证实。”
他总结道：“我们的研究表明，家族史并不是早期心脏病发作的唯一诱发因素。研究结果进一步推动了年轻人应该接受教育，让他们了解为什么避免吸烟和保持健康体重很重要的论点。”
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