胃肠道间质瘤 (GIST) 是起源于消化系统(从食道和胃到肠和直肠)中的特殊神经细胞的癌症。
它们很少见,但由于它们通常生长缓慢或最初不会引起任何症状,因此 GIST 可能难以检测,治疗选择仅限于少数靶向药物疗法或手术。据估计,美国每年诊断出 5,000 例新的 GIST 病例。局部肿瘤的 5 年相对存活率为 93%;如果 GIST 已经转移并扩散到其他组织,则为 55%。
“治疗 GIST 的一个主要障碍是错误地认为这种疾病很容易治愈,”加州大学圣地亚哥医学院外科肿瘤学系外科教授、GIST 专家Jason Sicklick 医学博士说。“但实际上,我们知道情况并非如此。即使被预测对某些药物敏感的肿瘤患者也很少对治疗产生完全反应。生物学还有更多需要被发现。”
在发表在《临床癌症研究》杂志上的两项新研究中,由资深作者 Sicklick 领导的两个科学家团队描述了可能有助于预测 GIST 对治疗的反应程度并可能导致新治疗的进展。
在 2021 年 8 月 23 日在线发表的一篇论文中,研究人员报告了创建患者源性肿瘤模型的第一种方法,该模型包含对 GIST 病例了解甚少且难以治疗的罕见遗传子集。
在 2021 年 7 月 29 日发表的一篇较早的论文中,Sicklick 及其同事分析了 GIST 肿瘤出现在胃中的位置(最常见的部位)及其潜在突变,表明该位置可能是突变类型的早期线索,以指导最佳治疗。
建立患者源性琥珀酸脱氢酶缺陷胃肠道间质瘤模型以预测治疗反应
具有琥珀酸脱氢酶 (mSDH) 突变的 GIST 是一种涉及关键细胞功能的酶复合物,相对罕见,占 GIST 的不到 10%。但与其他偶发性 GIST 不同的是,mSDH GIST 患者通常是青少年和年轻成人,肿瘤经常转移,而且他们往往对标准治疗药物(如抑制酶活性的酪氨酸激酶抑制剂)有抵抗力。
使挑战更加复杂的是,对于任何 SDH 突变肿瘤,包括 GIST,都没有广泛适用的人体模型,它的分子理解和药物开发有限。
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