恶性胸膜间皮瘤患者面临治疗障碍

(丹佛——2021 年 9 月 12 日，格林威治标准时间上午 9 点/美国东部时间上午 10 点/美国东部时间上午 11 点)——一项对 2,804 名 I 期至 III 期恶性胸膜间皮瘤 (MPM) 患者的研究发现，获得护理的机会存在显着差异，并且多模式治疗、收入水平和生存结果。该研究今天在 OA13 的 IASLC 2021 年世界肺癌大会上发表：胸膜间皮瘤的主题。

迈阿密大学西尔维斯特综合癌症中心的助理教授 Estelamari Rodriguez 博士说，目前尚不清楚在可手术 MPM 的疾病相关结果中，获得护理或患者的社会经济地位方面的差异有何作用。为了确定答案，Rodriguez 博士和他的合作研究人员使用国家癌症数据库，通过治疗途径和个体化患者社会经济特征来评估恶性胸膜间皮瘤患者的护理模式和总生存期。

Rodriguez 博士检查了 2004 年至 2017 年间接受治疗的 I-IIIA 期恶性胸膜间皮瘤患者的记录。共确定了 2,804 名患者，中位年龄为 65 岁。在接受手术的患者 (n = 1,402) 中，大多数为男性 (70%)、白种人 (83.1%) 和 I-II 期疾病 (86.7%)，病理学定义为上皮样间皮瘤 (58.9) %)。

与未接受手术的患者相比，接受手术治疗的患者接受治疗的距离更长(平均 16.10 英里 vs 14.40 [p < 0.001])。收入和生存之间的关系不是线性的。收入处于第三四分位数 ($50,354–$63,332) 的患者存活率更高，与最高四分位数相比，总体死亡风险降低 17%(HR 0.83，95% CI：0.74 - 0.92;针对患者进行调整后 p = 0.001，肿瘤和与设施相关的变量)。但是对于收入最低的两个四分位数(<40,227 美元和 40,227-50,353 美元)，没有看到显着的社会经济影响。

“在可手术的恶性胸膜间皮瘤患者中，在与设施的距离、设施类型和体积方面，获得护理的机会存在显着差异。在多变量分析中，尽管患者的种族、社会经济地位和肿瘤特征不同，接受化疗或多模式治疗(化疗和放疗)可预测更好的结果，”罗德里格斯博士报告说。

“了解健康的社会决定因素并解决在获得手术和多模式治疗方面的差异，可以帮助确保 MPM 患者的公平护理，”她说。

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