LLU 研究发现早期大流行导致乳房 X 光检查取消的情况有所增加

根据《美国外科医生》本周发表的洛马琳达大学健康研究报告，在 大流行的最初几个月，取消乳房 X 光检查预约的女性人数有所增加，然后逐渐下降到大流行前的取消基线水平。研究作者希望他们的发现将帮助乳腺癌外科医生准备为可能出现更晚期乳腺癌的患者提供护理。

LLUH 外科主任、医学博士 Sharon Lum说：“在肿瘤学方面，我们担心那些不接受筛查测试的人最终可能会在癌症诊断的后期出现和该研究的首席研究员。“这就是为什么我们想要研究在大流行初期取消乳房 X 光检查的趋势和可能的解释。

Lum 和其他罗马琳达大学健康研究人员分析了2020 年 1 月 1 日至 8 月 31 日在洛马琳达大学癌症中心取消乳房 X 光检查的数量和患者原因。

取消数量急剧增加，在 3 月份甚至翻了一番。取消的原因包括管理问题、提供者请求、 相关问题以及未指明的原因。该研究发现，因 COVID 相关问题而取消乳房 X 光检查预约的患者在 4 月份达到了历史最高水平。到 2020 年 8 月，随着限制放宽，取消数量逐渐减少。

研究作者将这些趋势与卫生组织建议推迟选择性手术和某些健康检查的时间联系起来。例如，加利福尼亚州州长于 3 月 19 日发布了“呆在家里”的命令，而美国乳房外科医生协会和美国放射学会发布了一份联合声明，建议推迟乳房筛查研究，自 2020 年 3 月 26 日起生效。

大约在乳房 X 光检查取消率上升的同时，Lum 和她的同事还注意到患者越来越多地使用 MyChart，这是一个电子患者门户。有趣的是，患者对 MyChart 的使用继续增加，即使乳房 X 光检查的取消最终会随着时间的推移而减少——这暗示了远程医疗在大流行之后的持久性，Lum 说。

“每一次被取消的乳房 X 光检查都会错失检测癌症的机会，”Lum 说。“我们可以利用患者更多地访问电子健康门户来弥补我们观察到的那些被取消的筛查，并改善不同筛查计划的恢复。”

此外，该研究的发现可以帮助乳腺癌外科医生做好准备，以应对在大流行早期取消乳房 X 光检查而现在出现在诊断后期的患者的可能性。Lum 说，研究结果呼吁癌症外科医生团结起来并准备好资源，包括多学科护理。她说，外科医生在为晚期患者提供乳房重建选择方面也可能面临更多挑战。

Lum 说，这项研究的意义也对更广泛的医学界产生了影响，因为医生和研究人员已经注意到大流行期间结肠癌和宫颈癌的癌症筛查出现了类似的下降。

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