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具有临床意义的白内障与血管性死亡风险增加有关

英国眼科学杂志在线发表的一项研究表明,具有临床意义的白内障与血管原因导致的死亡风险增加有关,例如中风和心脏病发作。

白内障手术是治疗白内障的唯一有效方法,白内障是导致失明和视力障碍的主要原因,因此也是最常用的眼科手术。研究人员可以将其用作具有临床意义的白内障的替代物。

几项研究研究了白内障手术与任何原因导致的死亡率之间的关联,但产生了相互矛盾的结果,因此作者开始通过查看特定原因导致的死亡来调查白内障手术与死亡之间的关联。

作者访问了 14,918 名年龄在 40 岁或以上的人的数据,这些人参加了 1999-2008 年美国国家健康和营养检查调查周期。其中包括 2,009 人 (9.61%),他们报告说他们接受过白内障手术。

在 10.8 年的中位随访期内对死亡进行了追踪,在此期间,3,966 名(19.1%)参与者死亡。自我报告的白内障手术患者更可能死于各种原因,某些特定原因导致的死亡也更可能,包括血管疾病、癌症、事故、阿尔茨海默病、呼吸系统疾病和肾脏疾病。

考虑到一系列社会经济和健康因素后,只有自我报告的白内障手术与血管相关死亡率之间的关联仍然显着。

与未接受白内障手术的参与者相比,自我报告白内障手术的人死于任何原因的风险高 13%,血管原因死亡的风险高 36%。没有观察到自我报告的白内障手术与癌症、呼吸系统疾病、肾脏疾病、阿尔茨海默病或事故之间的显着关联。

作者认为氧化应激、晶状体蛋白或抑郁症可能是将白内障和血管死亡风险增加相关的共同因素。研究表明,氧化应激诱导的 DNA 损伤有助于白内障形成并促进动脉粥样硬化。

晶状体蛋白是晶状体的主要成分,也参与调节对炎症和缺血等应激源的反应,白内障中发生的晶状体蛋白可能代表一种更广泛的疾病,导致血管死亡率更高。

已证明白内障患者比没有白内障的患者更容易患抑郁症,即使在接受白内障手术后也是如此,而患有抑郁症的人患心血管疾病的风险更高。

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