一项新的芬兰研究发现,帕金森病、骨关节炎、风湿性疾病、酒精中毒和精神健康障碍增加了髋部骨折术后并发症的风险。4.6%的髋关节手术患者和10%的全髋关节置换手术患者术后3个月内出现并发症。
这项研究由来自东芬兰大学、库普皮奥大学医院、赫尔辛基大学和芬兰国家健康和福利研究所的研究人员进行。
芬兰每年治疗约7000例髋部骨折,随着人口老龄化,这一数字预计还会增加。术后并发症会削弱治疗效果,增加成本。
研究人员使用芬兰的性能、有效性和治疗成本(PERFECT)数据库来探索导致髋关节手术患者再次入院的术后并发症的发病率和因素。分析包括手术并发症,如骨折、出血、感染以及髋部骨折手术后三个月内与植入物相关的并发症。这些数据包括68,800名髋部骨折患者,即1999年至2011年芬兰首次出现髋部骨折的50岁以上患者。
分析表明,髋部骨折的治疗与手术并发症的显著风险有关。4.6%的患者术后3个月内出现并发症。据研究人员称,并发症的高患病率很大程度上可以用患者的高年龄及其并发症来解释。
患有骨关节炎、帕金森病、风湿病、酒精依赖、抑郁症或精神疾病的患者手术并发症的风险增加。
整形外科医生、文章第一作者Tero Yli-Kyyny说:“应该特别注意这些疾病患者髋部骨折的治疗。
与其他治疗方法相比,全髋关节置换手术并发症较多,10%的全髋关节置换患者存在并发症。如果手术延迟,并发症的风险也会增加。
“对于髋部骨折的患者,全髋关节置换会产生良好的功能效果。然而,令人惊讶的是,许多并发症与它的使用有关。似乎当全髋关节置换用于治疗髋关节骨折时,需要仔细选择患者,”东芬兰大学的黑基克勒格教授说。
这项研究是第一项国家注册的研究,重点是髋部骨折术后早期并发症的治疗。在早期的医院特异性研究中也观察到类似并发症的发生率。这项研究中使用的大量数据允许新的观察,例如帕金森病患者并发症风险的增加。
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