瑞典卡罗林斯卡医学院发表在《胃肠病学杂志》上的一项研究发现,患有炎症性肠病(溃疡性结肠炎或克罗恩病)的儿童在童年和晚年死亡的风险增加。因此,这项研究背后的研究人员认为,仔细监测被诊断为儿童的患者非常重要。
研究人员通过瑞典患者登记册确定了1964年至2014年患有炎症性肠病(IBD)的患者,如溃疡性结肠炎和克罗恩病。利用这些数据,他们将大约9400名IBD儿童的死亡率与其他儿童进行了比较。
他们的研究结果表明,在童年和成年时期,18岁前患有IBD病的儿童的死亡率比没有患IBD病的儿童高3至5倍。这意味着65岁以下人口的预期寿命缩短了2.2岁。
“应该记住的是,我们谈论的是死亡人数的细微差别,”第一作者、索纳卡罗林斯卡医学院的顾问和研究员奥拉伦解释道。“大多数患有IBD的年轻人不会比同龄人早死,但少数患有严重并发症的人,如IBD和癌症的严重病例,将大大增加他们的相对风险。”
最常见的死亡原因是癌症,由IBD引起的死亡人数占死亡率相对增长的最大部分。
“在儿童时期被诊断的个体需要仔细的监测,”柳文欢博士说。“那些可能特别受益于密切监测以避免致命性肠癌的患者是患有溃疡性结肠炎的儿童,他们还患有慢性肝病和原发性硬化性胆管炎。”
成年IBD以前与预期寿命缩短有关。IBD病通常被认为在儿童中比在成人中具有更活跃的疾病过程,并且与几种类型的癌症相关。然而,尚不清楚IBD病如何通过儿童期发病影响预期寿命,以及自引入现代药物以来死亡率是否发生了变化。
“自20世纪60年代以来,IBD的治疗方法有了很大的改善,”奥尔恩博士说,“首先,我们现在经常使用新的免疫调节药物。然而,我们看不到自推出以来死亡率有所下降。”
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