创伤性脑损伤可导致长期神经和精神疾病

创伤性脑损伤是儿童发病率和死亡率的主要原因，在过去十年中，损伤率有所增加。根据2018年美国儿科学会全国会议暨展览上展示的一项研究，这些损伤具有长期后果；研究人员发现，在事件发生后的五年内，患有创伤性脑损伤的儿童患头痛、抑郁症、精神或智力障碍的风险更高。

对于研究总结“儿童创伤性脑损伤(TBI)后的长期结果”，研究人员从卫生系统数据库的病历中获得诊断代码，以分析儿童的临床数据。他们将诊断为创伤性脑损伤的患者与骨科损伤的患者进行比较，并根据年龄、性别和损伤严重程度评分对患者进行匹配。

在研究人群中，55%有轻度损伤严重程度评分，41%有中度损伤严重程度评分，4%有重度损伤严重程度评分。在外伤性脑损伤的儿童中，39%有以下神经精神症状：

头痛-15%

精神障碍-15%

精神残疾-13%

抑郁/焦虑-5%

癫痫-4%

脑损伤-4%

研究人员发现，16%经历过骨科损伤的儿童也有神经精神症状，包括：

精神残疾-8%

精神障碍-4%

抑郁/焦虑-3%

头痛-2%

癫痫发作-不到1%

脑损伤-不到1%

“随着这个国家儿童脑震荡和创伤性脑损伤的发病率不断上升，我们必须继续评估预防和治疗机制，”波士顿波士顿儿童医院外科重症监护和研究员林阿姆斯特朗说。马萨诸塞州，“这些数据为密切监测受伤儿童提供了证据，即使在事件发生多年后也是如此。”

研究人员研究了五年后伤害对儿童的影响。他们发现，只有59%的儿童创伤性脑损伤可能在5年内无症状，而只有80%的骨科损伤患者。

阿姆斯特朗说：“虽然一级预防是最重要的，但早期识别和教育对于确保这些儿童获得最佳效果至关重要。“脑外伤后的神经精神诊断可能会导致认知功能受损，因此受影响的孩子可能会在学校或人际关系中遇到困难。我们希望我们提供的数据能够帮助临床医生识别风险增加的儿童，从而改善随访和护理。”

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