费城,2019年10月10日——肌腱撕裂是肩袖和跟腱的常见损伤,尤其是老年人。它们是痛苦和致残的,这将对生活质量产生不利影响。需要新的方法来帮助慢性肌腱损伤患者。发表在《美国病理学杂志》上的一项新研究确定了炎症消退的介质,这些介质促进了潜在的新疗法,以促进长期向下的炎症。
“我们的研究为靶向病变细胞、促进肌腱炎症消退提供了一种新的治疗方法,并利用人体自身的自然反应获得治疗益处,”英国牛津大学努菲尔德骨科中心牛津大学研究中心纽菲尔德骨科、风湿病学和骨骼肌科学系Stephanie G. Dakin博士解释道。
本研究证明了两种特殊的增溶剂(SPM),脂蛋白B4(LXB4)和E1分解素(RvE1),对诱导性肩肌腱疾病的培养肌腱细胞具有抗炎作用。
根据Dakin博士和他的同事的说法,常驻的基质细胞,尤其是成纤维细胞,在关节炎疾病中起着关键作用。损伤后,成纤维细胞被激活并表现出炎症“记忆”,这是急性炎症向慢性炎症转变的重要事件。这些细胞无法恢复正常状态。研究人员确定的SPM可以干扰这种慢性炎症过程,帮助成纤维细胞解决肌腱炎症。因此,它被称为“和解”调解人。
GVP医学院和医院普特南生物医学研究中心和医学部华盛顿战场医学博士UND Life Sciences医学博士在评论这项研究时强调,了解包括成纤维细胞在内的居民之间的相互作用,不仅参与关节的炎症性疾病,还参与从急性炎症向慢性炎症的转变。组织内驻留和浸润的巨噬细胞、浸润的免疫细胞和内皮细胞对疾病的发生和发展至关重要。更新治疗干预措施。
“在这种情况下,Dakin等人的报告对这一领域具有重要意义。证实从肌腱撕裂患者分离的肌腱基质细胞表现出促炎表型并分泌大量白细胞介素(IL)-6,与正常细胞相比,脂蛋白A4、预解蛋白、保护蛋白和maresins的产生和功能紊乱。"
大金医生补充说:“显然有必要满足临床需求,开发有效的新方法来治疗肌腱疾病。”“包括LXB4和RvE1在内的SPM可能会靶向病变细胞,增强慢性肌腱炎症的缓解。”
肩痛是肌肉骨骼疼痛的第三大常见原因,影响肩袖肌腱的泪水占了大部分疾病负担。目前肌腱损伤的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药、富血小板血浆、类固醇注射和修复肌腱撕裂的手术。这些治疗通常无效,类固醇可能有害,肌腱撕裂手术与术后高失败率有关。因此,需要针对驱动慢性炎症的细胞的替代疗法来帮助患者,并理想地避免与手术、类固醇、非甾体抗炎药或其他干预措施相关的一些问题。
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