根据罗格斯大学和加州大学旧金山分校的研究人员的研究,在推荐维生素D补充剂时,医生应该将每个患者视为有不同的要求,而不是依赖“一刀切”的指导方针。
这项发表在《代谢、临床和实验》杂志上的研究强调,需要改进目前可用的维生素D水平测试,以获得共识。
根据医学研究院的数据,维生素D低于每毫升血液20纳克的人是不够的。内分泌学会设定了30纳克的更高门槛。目前,这两个指南都没有比另一个更清晰。
罗格斯新泽西医学院教授西尔维亚克里斯塔克斯(Sylvia Christakis)说:“根据早期研究的建议,已经使用了许多不同的维生素D水平测试,目前的指南不同也就不足为奇了。”“例如,不清楚白种人、黑人或亚洲人是否具有相同的最佳维生素D水平.现在更多的实验室正在实施改进的测试,并且正在努力使不同实验室的结果标准化。”
维生素D的主要作用是帮助身体吸收钙。缺乏会导致儿童骨骼发育迟缓和佝偻病,并可能增加骨质疏松和成人骨折的风险。
服用钙剂治疗佝偻病和衰老时骨质流失时,补充维生素D效果最好。缺乏维生素D的老年人可以从预防骨折的补充剂中受益。然而,如果老年人有足够的维生素,研究并没有表明补充剂有利于预防骨折。
研究人员还指出,补充维生素D的效果并不是更好。以前的研究表明,非常高剂量的维生素D(一年内30-50万iu)似乎会增加骨折的风险。(国家医学院推荐婴儿400 iu/天,1-70岁人群600 iu/天,70岁以上人群800 iu/天;内分泌学会建议成人每日剂量应高达2,000 iu。)
尽管维生素D补充剂已被证明可以降低整体死亡率,但一些研究表明,维生素D可能对免疫功能、癌症和心血管健康有益,Christakos说,维生素D补充剂的持续益处尚未显示。然而,她指出,大多数研究没有区分那些维生素d充足或缺乏的人。
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