在《女性哮喘和慢阻肺的重叠：发病率和风险因素》一书中，Teresa To，PhD和合著者报告说，他们的研究中包括了4051名患有哮喘的女性，其中1701人或42%患有慢阻肺。平均而言，这些女性在被诊断患有哮喘后会被随访大约14年。
研究人员研究了哮喘和慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的危险因素，即ACOS。与仅患有哮喘或慢性阻塞性肺病的人相比，发展为ACOS的人经历了急性加重和住院治疗，他们的生活质量较低。多伦多大学公共卫生研究生院教授托博士说：“以前的研究发现，近年来女性的ACOS急剧增加，ACOS女性死亡率高于男性。加拿大。“我们迫切需要确定和量化与女性ACOS相关的风险因素，以改善她们的健康并拯救生命。”作者报告说，在ACOS的发展中，个人风险因素比暴露于细颗粒物中起着更重要的作用，细颗粒物是一种主要的空气污染物，由于其微小的尺寸而深入肺部。
一年吸烟超过五年的女性意味着五年内她们每天吸烟的次数相当于一包烟。与吸烟少或从不吸烟的女性相比，她们更容易患上ACOS病。然而，ACOS不仅仅影响吸烟者：在这项研究中，38%发展成ACOS的女性从未吸烟。除了吸烟，研究还发现肥胖、农村居民、低教育水平和失业率是ACOS的重要风险因素。作者推测，这些表明社会和经济地位低下的因素可能导致次优护理、哮喘治疗不足和药物依从性差，所有这些都将导致哮喘发作更加频繁。这些攻击反过来可能导致气道重塑，从而增加ACOS的机会。
研究人员指出，他们缺乏直接调查这种联系的数据。这项研究的局限性还包括，没有关于在跟踪妇女的整个过程中接触二手烟和空气污染的信息。作者写道，他们研究中发现的大多数风险因素都可以改变，这鼓励了他们。“吸烟和肥胖对健康的不利影响在那些已经患有哮喘或慢阻肺的人身上可能更严重，”患病儿童医院儿童健康评估科学高级科学家To博士说。“识别哮喘发展为慢阻肺的可变风险因素是制定预防策略以实现健康积极生活方式的重要第一步。”
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