范德比尔特大学社会学副教授李和研究生菲利普佩蒂斯领导的一项新研究表明,知道高水平和不同职位的人可能对你的健康有好处,也可能有坏处。元凶?经济不平等。
宋研究的是一个人的健康与社会交往的社会经济地位之间的关系,即所谓的“拜访”状态。我们的想法是,我们都有一个个人网络——由家庭成员、朋友、亲戚、邻居、同事、熟人和其他人组成——我们的社会关系状况可以通过我们与他们的关系影响我们的生活。
她和佩蒂斯分析了同时在美国、省和中国各城市进行的综合社会调查的全国代表性数据,以了解一个人的就诊状况是否会影响他们在前一年是否遇到了严重到足以阻止他们参加一周以上日常活动的健康问题。
访问状态会以有趣的方式影响我们的健康。地位较高的人往往更健康——他们通常更了解健康,有更多的时间和金钱来投资健康的生活方式,减少慢性压力,获得更多的医疗保健和其他积极的事情。这些好处也可以延伸到他们的社会关系——这就是所谓的社会资本理论。
“但是我们发现访问状态有黑暗的一面,我们想知道为什么,”宋说。她研究的三个社会中的两个——美国和中国——与地位更高和更多样化的人相关,实际上与更多的健康中断相关,而不是更少。这是一个意想不到的发现,目前还不清楚。
为了解释这一点,宋提出了一种新的理论来解释高就诊率的社会经济条件对健康的负面影响,这种理论被称为社会成本理论。其主要特征包括消极的社会比较、接收有害资源和网络成本。消极的社会比较的一个例子可能是发展消极的心理感受,如焦虑或失败,以及不良的健康习惯,如吸烟,将自己与更富有的情况进行比较,而有害资源的例子可能不会干扰他们的事务。网络成本只是建立和维护有价值的高地位关系所需的额外努力,如时间、金钱和精力。
像这样的社会负担可能会让患者更难获得他们需要的支持,从而更快地获得更好的支持。
那么,为什么拥有更高和多样化的地位关系对某些社会有帮助,而对其他社会没有帮助呢?经济不平等似乎起到了一定作用。省的经济不平等程度相对较低。在所研究的三个社会中,这是唯一一个表明利大于弊的社会。中美之间的经济不平等程度要高得多,反之亦然。
宋说,重要的是要注意中国和省的结果不同,这很有趣,因为它们都是集体主义社会,而美国是个人主义社会。这表明未来的研究在将集体主义-个人主义模型应用于获得状态和健康问题时应该谨慎。宋和佩蒂斯还警告说,需要进一步的纵向研究来理解这些影响背后的因果关系和直接机制。此外,未来需要进行更大规模的比较研究,以了解不同社会和文化之间的差异。
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