亲爱的梅奥诊所:我是一名 45 岁的女性,患有排尿困难,包括经常排空膀胱的冲动。我的主治医生说我可能患有间质性膀胱炎,并建议我去看泌尿妇科医生。你能解释一下这种情况吗?我有哪些治疗选择,我会康复吗?
答:膀胱炎是膀胱炎症的医学术语。大多数情况下,炎症是由感染引起的。但间质性膀胱炎,也称为膀胱疼痛综合征,是不同的。这是一种导致膀胱和骨盆受压或疼痛的疾病,与试图憋尿有关。
症状的范围从轻微的灼热或不适到剧烈的疼痛和持续、迫切的排尿需求。间质性膀胱炎是一种难以治疗的慢性疾病,这就是您的初级保健提供者建议泌尿妇科医生的原因。
泌尿妇科医生是为患有盆底疾病的女性提供护理的专家。这包括膀胱渗漏、盆腔器官脱垂和盆腔疼痛。
与其他形式的膀胱炎不同,研究人员不知道间质性膀胱炎的确切原因。但是关于其原因存在许多理论。
一些研究人员认为,间质性膀胱炎患者的膀胱保护层或上皮存在缺陷。上皮渗漏可能会使尿液中的物质刺激膀胱壁,从而引起疼痛。
与大多数人相比,骨盆神经问题也可能导致间质性膀胱炎患者感觉需要更频繁地排尿并且排尿量更少。关于间质性膀胱炎病因的其他理论包括自身免疫性、遗传性、感染性或过敏性疾病,但这些都没有得到证实。
诊断间质性膀胱炎可能很困难,因为许多其他情况会导致类似的症状。例如,患有慢性或复发性细菌性尿路感染的患者可能会出现与间质性膀胱炎几乎相同的症状。这些人没有间质性膀胱炎,但由于他们的症状经常复发,他们的病情经常被贴上这样的标签。
间质性膀胱炎的诊断是排除性之一。您的医疗保健专业人员将进行测试以确定您的疼痛症状不是由其他疾病引起的,例如尿路感染、肾结石、膀胱癌或性传播感染。评估的其他情况包括女性子宫内膜异位症或阴道感染,或男性前列腺炎。
虽然间质性膀胱炎无法治愈,但美国泌尿外科协会提供了可以提供帮助的治疗步骤指南。
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