发表在JASN 上的新研究揭示了瑞典在慢性肾脏病 (CKD) 的检测、监测和管理方面存在巨大的性别差异。确保两性之间公平护理的努力可能对减轻该国和其他地方的 CKD 负担具有重要意义。
在全球范围内，CKD 患者的病因、患病率、进展和结果存在性别差异，这可以用男性和女性之间的生物学差异来解释，也可以用为他们提供的护理质量的差异来解释。重要的是，指南对如何筛查、诊断、监测和护理有 CKD 风险或已确诊 CKD 的个体提出了明确的建议，并且这些建议不是基于性别的。
由 Juan Jesus Carrero，Pharm，Ph.D. 领导的团队。和 Oskar Swartling，医学博士，博士。学生(瑞典卡罗林斯卡学院)研究了 227,847 名在 2009 年至 2017 年期间在斯德哥尔摩卫生系统中首次检测到低水平肾功能表示可能患有 CKD 的人中的各种 CKD 护理指标。
研究人员发现，与具有相似特征的男性相比，女性不太可能收到与 CKD 相关的诊断代码、被转诊给肾病专家并监测其肾功能。此外，女性不太可能接受指南推荐的药物。
“我们期望在管理男性和女性的方式上发现很小或没有差异，因为指南没有按性别区分。相反，我们观察到慢性肾病的检测工作和管理方面存在巨大差异，这表明女性的护理欠佳。令人惊讶的是，在高风险人群和适应症中观察到这些差异，例如患有糖尿病、大量白蛋白尿或晚期慢性肾病的女性，”Carrero 博士说。“这项研究确定了医疗保健差距，这些差距可以解释先前报道的慢性肾病患者在患病率、进展率和结果方面的性别差异。”
对过去十年时间趋势的分析表明，随着时间的推移，许多指标都在改善——例如，多年来某些肾功能检查的比率有所增加，但 CKD 女性的检测率一直持续低于男性。
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