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冷冻胚胎移植与妊娠期高血压风险有关

根据今天发表在《高血压》杂志上的一项新研究,使用冷冻胚胎进行体外受精 (IVF) 可能会使妊娠期高血压疾病的风险增加 74% 。相比之下,该研究发现,新鲜胚胎移植的妊娠——体外受精 (IVF) 后立即移植受精卵而不是冷冻的受精卵——和自然受孕的妊娠具有相似的患高血压疾病的风险。

怀孕期间的高血压通常预示着先兆子痫,这是一种妊娠并发症,包括可能危及母亲和胎儿健康和生命的持续性高血压。根据美国心脏协会的数据,在美国,每 25 例妊娠中约有 1 例会导致先兆子痫。

一种可用的体外受精治疗过程利用冷冻胚胎:在实验室中用精子使卵子受精后,使用冷冻保存过程将其冷冻,然后解冻并在以后转移到子宫。据研究作者称,由于冷冻技术或冷冻保存方法在 2000 年代后期开始有了显着改进,而且越来越多的患者选择冷冻胚胎,因此该程序变得越来越普遍。然而,与自然受孕和新鲜胚胎移植相比,冷冻胚胎移植与妊娠期高血压疾病的风险更高有关。然而,在这项研究之前,尚不清楚这是由于冷冻过程还是父母的风险因素。

“冷冻胚胎移植现在在全世界越来越普遍,在过去几年中,一些医生已经开始跳过新鲜胚胎移植,在临床实践中常规冷冻所有胚胎,即所谓的‘全部冷冻’方法,”该研究的主要作者、博士 Sindre H. Petersen 医学博士说。挪威特隆赫姆挪威科技大学研究员。

研究人员检查了来自丹麦、挪威和瑞典的医学出生登记处的国家数据,这些数据包含近 240 万名年龄在 20 至 44 岁之间的女性,她们在研究期间(从 1988 年到 2015 年)进行过单胎分娩。这些数据是研究的基础。一项基于人群的研究,其中还包括对IVF妊娠和自然受孕女性的比较,称为兄弟姐妹比较。这种方法用于区分高血压疾病的潜在原因是否可归因于父母因素或 IVF 治疗。

该研究包括超过 450 万例妊娠,其中 440 万例是自然受孕;超过 78,000 次怀孕是新鲜胚胎移植;超过 18,000 名孕妇接受了冷冻胚胎移植。在所有怀孕中,超过 33,000 名被分组进行兄弟姐妹比较——这些母亲是通过一种以上这些方法怀孕的。该研究是迄今为止使用同胞比较的最大研究。与自然受孕相比,新鲜胚胎移植与冷冻胚胎移植后妊娠期发生高血压疾病的几率根据出生年份和母亲年龄等变量进行了调整。

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