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胃溃疡的治疗目标是消除病因、控制症状、促进溃疡愈合、防止复发和避免并发症:
1.抑制胃酸的分泌,质子泵抑制剂是氢-钾-ATP酶抑制剂,使其失去活性,具有很强的抑酸作用,可使胃达到无胃酸的水平。由于质子泵抑制剂的作用是不可逆的,B细胞需要新的ATP酶重新分泌胃酸,所以其抑酸时间长,可达72小时。质子泵抑制剂通常在2-3天内控制症状,溃疡愈合率略高于H2受体拮抗剂。这类药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。
2.根除幽门螺杆菌消化性溃疡,无论是活动性还是非活动性,都是根除幽门螺杆菌的主要指征之一。首先要做碳13和碳14呼气试验或者胃镜下快速尿素酶试验。如果有幽门螺杆菌,建议用四联疗法根除。
3.保护胃粘膜,包括各种胃粘膜保护剂,如铋和弱碱性抗酸剂,如铝酸镁等。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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