眩晕症的症状有哪些如何治疗（眩晕症的症状有哪些）

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眩晕是最常见的临床综合征。随着人口的老龄化，该病的发病率与日俱增，受到国内外医学界的广泛重视。头晕是门诊第三常见症状。什么是眩晕？眩晕是眩晕和头晕的总称。头晕、视力模糊、黑黑的都是眩晕的症状。头晕是由于事物的旋转，或者不能站立，因为经常同时看到两者，所以称为眩晕。

1.眩晕的分类：真性眩晕和假性眩晕。

(1)真性眩晕是指由眼部、本体感觉或前庭系统疾病引起，有明显的外物感或自身旋转感。根据受损部位不同，可分为眼性、本体感受性和前庭性眩晕。前庭系统疾病引起的眩晕大多症状较重，如美尼尔氏综合征、椎基底动脉供血不足、脑干梗死等。经常复发。眼性眩晕可以是一种生理现象，也可以是一种病理现象。

如果在火车上长时间盯着窗外的风景，可能会出现头晕和铁路眼震；在高桥上俯视脚下湍急的水流，会觉得自己在倒退，头晕目眩。这些都是视觉和视动刺激诱发的生理性眩晕，脱离环境后症状会消失。眼疾，如急性眼肌麻痹，会导致复视和眩晕。本体感觉引起的眩晕称为体位性眩晕，见于脊髓空洞症和梅毒患者的深部感觉障碍和运动障碍引起的眩晕。

(2)假性眩晕是指全身性疾病引起的眩晕，如心脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病、神经官能症等。几乎都有不同程度的头晕。患者感觉“漂浮”，没有明显的旋转感。

2.病史和临床症状和体征

(1)眩晕发病前，发病前是否有烟酒过度、情绪不稳、乏力、失眠等因素。

(2)眩晕发作

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首发或反复发作；

在什么情况下，体位改变，颈部扭转，或特殊体位；

眩晕的形式是旋转型还是非旋转型；

强度能否承受，意识是否清晰；

闭眼时眩晕是否减轻或加重，声、光刺激及改变体位时眩晕是否加重。

3.有症状的眩晕

(1)自主神经症状：血压变化、出汗、面色苍白、腹泻；

(2)耳部症状：耳聋、耳鸣、耳闷；

(3)眼部症状：眼前发黑、复视、视力模糊；

(4)颈部症状：颈部或肩臂疼痛，上肢麻木，活动受限；

(5)中枢神经系统症状：头痛、意识障碍、感觉运动障碍、语言或构音障碍等。

4.眩晕应该做哪些检查？前庭功能检查

(1)临床或床边前庭功能检查：包括直立倾倒试验、原地踏步试验、扭颈试验等。

(2)眼球震颤

(3)眼震电图

(4)平衡姿势图听觉功能检查：影像学检查：头颅CT、MRI等。确定是否有头部占位、缺血性或出血性疾病。

其他医学检查：包括血压、心电图、生化检查等。

5.各种常见的全身性疾病伴眩晕(1)脑血管性眩晕：突发的严重旋转性眩晕，可伴有恶心、呕吐，10-20天后逐渐减轻，常伴有耳鸣、耳聋，同时有意识。(2)脑肿瘤性眩晕：早期常出现轻度眩晕，可表现为摇摆感和不稳定感，而旋转性眩晕少见，常伴有单侧耳鸣、耳聋等症状。随着病变的发展，可出现邻近颅神经损害的体征，如病侧麻木、感觉减退、周围性面瘫等。(3)颈性眩晕：表现为各种形式的眩晕，伴有头晕、颤抖、站立不稳、起伏等感觉。眩晕反复发作明显与头部突然旋转有关，即多在颈部活动时发生，有时在坐起或躺下时表现为位移性眩晕。一般发病时间较短，几秒到几分钟不等，有的持续时间较长。早晨可能会出现颈部或枕部疼痛。部分患者可出现颈神经根压迫症状，即手臂麻木无力、物体不自主坠落。其中半数以上可伴有耳鸣，62-84%的患者头痛，多局限于枕部，常呈现阵发性跳痛。(4)眼性眩晕：非运动性错觉性眩晕，主要表现为不稳定，用眼过度时加重，闭眼休息后缓解。眩晕持续时间很短，当你睁开眼睛看外面移动的物体时会加重，但闭上眼睛后会好转或消失。常伴有视物模糊、视力下降或复视。视力、眼底、眼肌功能常异常，无神经系统异常表现。(5)心血管性眩晕：高血压引起的眩晕可通过血压测量明确诊断。颈动脉窦综合征可导致阵发性眩晕或晕厥。诱发因素多为突然引起颈动脉压迫的因素，如颈部急转弯、鞠躬、衣领过紧等。(6)内分泌性眩晕：低血糖性眩晕常发生在饥饿或进食前，持续数十分钟至一小时。进食后症状减轻或消失，常伴有乏力。当它发生时，通过检查血糖可以发现低血糖。甲状腺功能障碍也会导致眩晕。临床症状以平衡紊乱为主，甲状腺功能相关检查可确诊。(7)血液病引起的眩晕：白血病、恶性贫血、高凝性疾病等。都可以引起眩晕，通过血液系统检查可以确诊。(8)神经功能性眩晕：患者症状多样，头晕多为假性眩晕，常伴有头痛、腹胀、沉重感，或失眠、心悸、耳鸣、焦虑、多梦、注意力不集中、记忆力减退等。而且没有外物旋转或自转或晃动的感觉。对于45岁以上的女性，还要注意与更年期综合征的鉴别。

6.眩晕的预防和治疗。眩晕患者外出时应由家人陪同，以防意外。(1)脑血管性眩晕：在夏冬季节，由于血液粘度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕。你要注意多喝水，不要突然改变姿势。比如晚上在厕所突然惊醒，很容易导致脑血管眩晕。一旦发生，要尽快去医院。确诊后，可给予适当的扩血管药、抗血小板聚集药(如阿司匹林)、抗凝药等。(2)脑肿瘤性眩晕：这种眩晕通常起病较慢，初期症状较轻，不易发现。对于逐渐出现的轻度眩晕，若伴有单侧耳鸣、耳聋等症状，或邻近脑神经受损的其他体征，如病侧麻木、感觉减退、周围性面瘫等。应该尽早去医院确诊，早期手术治疗。(3)颈性眩晕：平时注意工作学习的姿势，长时间伏案工作后适当活动颈部。枕头的高度要合适，枕头不能太高造成颈性眩晕。康复方法，如颈椎及颌枕吊带牵引、推拿手法、针灸等。多用于治疗，严重者需手术。(4)对于其他疾病引起的眩晕，如内分泌性眩晕、高血压性眩晕、眼性眩晕等，应积极治疗原发病，如控制血压、治疗眼科疾病等。在原发病恢复的基础上，眩晕可以自然缓解。(5)神经功能性眩晕：对于精神因素引起的眩晕，首先要缓解患者的焦虑情绪。可适当给予抗焦虑或抗抑郁药物，但应避免长期使用镇静类药物，以免增加药物耐受性和依赖性。

眩晕的临床表现复杂多样，涉及多个学科，数十种疾病。患者应积极预防和控制原发病；一旦出现症状，要尽早去医院治疗，以免耽误病情。另外，眩晕患者要注意劳逸结合，避免疲劳，保持充足的睡眠，避免情绪波动。焦虑、愤怒、紧张、恐惧、焦虑等。都可能引起头晕。注意饮食清淡，不饮酒，眩晕时绝对卧床休息，不要左右摇摆头部。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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