什么是传染性单核细胞增多（什么是传染性单核细胞增多症）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，什么是传染性单核细胞增多，什么是传染性单核细胞增多症很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

1、 13岁的陈明在过去的一周里一直反复发烧。他的体温经常超过39。他感到虚弱，喉咙痛。他吃了许多感冒药和抗生素后感觉不舒服。这几天，陈明还发现他的左耳下有一个肿块，似乎越来越大，并伴有隐隐作痛。这让陈明的妈妈很焦虑。孩子有白血病还是淋巴瘤？

2、 到了医院，医生对陈明进行了全面的身体检查，发现陈明的喉咙明显充血，两个扁桃体上都可以看到灰色的脓皮。左脖子摸到几个明显肿大的淋巴结，肝脾也稍大。之后，陈明做了血常规检查。结果白细胞计数和淋巴细胞比值略高，血红蛋白和血小板正常，血涂片分类结果显示不典型淋巴细胞占22%。生化检查转氨酶升高，EB病毒抗体IgM阳性。

3、 医生很肯定地告诉陈明的母亲，孩子得了“小叶”，即传染性单核细胞增多症，这是一种良性疾病。陈明的母亲终于放下了心，但是“传单”怎么样了？

4、 传染性单核细胞增多症是传染病吗？

5、 传染性单核细胞增多症是由病毒感染引起的，最常见的病原体是EB病毒，罕见的巨细胞病毒、弓形虫、腺病毒、肝炎病毒等感染也可能出现类似症状。此病多见于学龄前和学龄儿童，主要通过飞沫和唾液经呼吸道传播，或通过密切接触传播。

6、 因为6岁以下儿童感染EB病毒后大多没有症状，或者临床症状较轻，感染后仍可获得持久的免疫力。只有少部分孩子感染后会发热，淋巴结肿大。因此，传染性单核细胞增多症虽然具有一定的传染性，但根据我国《传染病防治法》规定，不属于需要严格管理的传染病范畴。

7、 传染性单核细胞增多症怎么诊断？

8、 传染性单核细胞增多症患儿常出现发热、咽炎、扁桃体炎、颈部淋巴结肿大(大于25px)、肝肿大、脾肿大等。血常规中常出现白细胞总数轻度升高，其中淋巴细胞比例大于50%或淋巴细胞总数超过5.0109/L，血涂片中可见不典型淋巴细胞 10%。爱泼斯坦-巴尔病毒感染的诊断是最关键的。临床常用的检查方法是爱泼斯坦-巴尔病毒的抗体监测。抗EBV-VCA-IgM抗体阳性表明最近感染了爱泼斯坦-巴尔病毒。此外，还可通过PCR方法检测血液、唾液、口咽上皮细胞、尿液或组织中的EB病毒DNA，用于辅助诊断。

9、 如何区分传染性单核细胞增多症和恶性肿瘤？

10、 由于传染性单核细胞增多症患儿有发热、肝脾淋巴结肿大等症状，外周血中会出现较多的非典型淋巴细胞，常被误认为淋巴瘤或白血病等恶性疾病。而传染性单核细胞增多症患儿往往不伴有贫血或血小板减少，因此很少有面色苍白、乏力、皮肤黏膜出血等表现。另外，发热和淋巴结肿大的症状是自限性的，2-3周后症状会好转。这些不同于白血病和淋巴瘤。对于一些难以鉴别的病例，必要时可考虑骨髓穿刺辅助诊断。

11、 传染性单核细胞增多症如何治疗？

12、 目前常规抗病毒药物对EB病毒感染无效，且由于疾病的自限性，症状较轻的患儿通常不需要特殊治疗。一般只能对症治疗，包括退热、肝细胞保护等。此外，还要注意休息，避免出现明显肿大的脾破裂等严重并发症。如果发生咽、扁桃体继发细菌感染，可以使用抗生素。

13、 传染性单核细胞增多症会转变成其他疾病吗？

14、 传染性单核细胞增多症预后大多良好，病程通常为2 ~ 4周。有些患儿的症状，如低烧、淋巴结肿大、乏力等，可持续数周或数月，少数病例病程可延长数年。爱泼斯坦-巴尔病毒在儿童体内持续存在，出现发热、淋巴结肿大等临床表现，医学上称为“慢性活动泼斯坦-巴尔病毒感染”。EB病毒感染后仍有少数患儿持续发热，铁蛋白明显升高，纤维蛋白原明显降低，甘油三酯升高。我们称之为“噬血细胞综合征”，是儿童危重疾病之一。它可能因出血、器官功能障碍、中枢神经系统受累等导致儿童死亡。需要额外的支持治疗和化疗。此外，少数EB病毒感染也与淋巴瘤的发病有关。因此，病程长、病情重的传染性单核细胞增多症患儿应提高警惕，预防上述疾病的可能。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

标签：