50 岁以下患者早发性结直肠癌前病变的发病率增加

在Gastroenterology杂志上发表的一项研究中，西奈山伊坎医学院的研究人员描述了早发性结直肠癌和癌前息肉的令人不安的增加，该研究基于对 50 岁以下接受结肠镜检查的患者进行的一项具有全国代表性的大型研究。这是第一项针对该年龄组癌前息肉的大规模研究。

“多年来，我们都知道 50 岁以下人群的结直肠癌发病率正在上升，这促使一些医疗机构建议将筛查年龄从 50 岁降低到 45 岁。到目前为止，我们缺少的是癌前息肉患病率的确证数据在年轻人中。因为癌前病变不向地区或国家卫生机构报告，我们没有这种程度的信息来指导我们的建议。我们的研究提供了一个重要的难题，并支持将筛查年龄更改为 45 岁的建议，”主要作者 Steven H. Itzkowitz，医学博士，FACP，FACG，AGAF，伊坎医学院医学教授(胃肠病学)说西奈半岛。“我们的研究结果还表明，针对年轻人的信息传递应该在这个新筛查年龄之前的几年开始。我们知道大多数患者不会在 50 岁生日时打电话给他们的医生安排结肠镜检查，因此我们需要努力在他们 45 岁之前接触到这一年轻得多的人群，”Itzkowitz 博士说。

年龄增长、男性和白人、有结直肠癌家族史以及因出血或筛查原因接受过结肠镜检查，都与晚期癌前病变 (APL) 和结直肠癌的几率更高有关。在 45-49 岁的患者中，32% 患有肿瘤(癌前病变或癌性病变被认为是结直肠癌的先兆)。近 8% 的人患有 APL，0.58% 的人患有结直肠癌。重要的是，研究人员发现，45-49 岁人群的肿瘤和 APL 患病率几乎与 50-54 岁人群一样高，结直肠癌的患病率甚至更高。此外，在 40-44 岁人群中，APL 发病率几乎与 45-49 岁人群一样高，结直肠癌发病率也相当高。

这项名为“年轻发病结直肠肿瘤的患病率和预测因素：来自全国代表性结肠镜检查登记处的见解”的研究于今天发表。

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