拔智齿的几种方式（拔智齿的几大问题）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，拔智齿的几种方式，拔智齿的几大问题很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

智齿是口腔中的第三磨牙，也是最靠近喉咙的牙齿。因为第三磨牙在20岁左右刚刚萌出，此时人的生理和心理发育已接近成熟，被视为“智慧降临”的象征，所以被称为“智齿”。就智齿的生长而言，个体之间差异很大。有的人四颗智齿都有，有的人可能只有一两颗智齿。有的智齿可以完全萌出，有的智齿部分萌出或完全埋伏；有的智齿以正位萌出，有的智齿可能与邻牙成一定角度萌出。

因为智齿长在特殊的位置，不容易清理，容易诱发智齿冠周炎。与第二磨牙成一定角度萌出的智齿也容易充填不足，导致第二磨牙龋齿，甚至引发牙髓炎和根尖周炎；更有甚者，如果智齿压入第二磨牙远中，第二磨牙远中骨会丢失松动。此外，一些原因不明的神经痛患者，往往可以检测到有埋伏智齿的存在。在这些情况下，建议拔除智齿。

1.智齿已经压到正常牙了，损坏了，是不是该拔了？

当智齿已经被挤压到正常的牙齿，并且有损伤或不舒服时，必须拔掉。但现在不是拔出来的最佳时机。

关于拔牙时机：预防性拔除下颌智齿一般建议在25岁之前，理想的年龄阶段是16~22岁。这一时期根形成1/3~2/3，较钝，不易拔出。远离重要的解剖结构；牙齿的嵌入深度也比牙根完全形成后浅；牙周间隙疏松，拔牙风险小；相对来说，年轻人恢复得更快。

2.拔牙时机有限制吗？

一般来说，水平阻生牙的拔除是创伤性的，最好不要在亚健康状态下进行。健康人应避免空腹拔牙。

拔牙有很多禁忌。比如心脏病方面，如近期出现心肌梗死、频发心绞痛、端坐呼吸、发绀、颈静脉肿胀、下肢水肿等症状，则忌用拔牙。经期，怀孕前后三个月，近期未停药的长期使用抗凝药也是禁忌。急性白血病、急性肝炎、急性肾病、放疗都是3-5年内拔牙的禁忌症。

高血压患者拔牙前血压必须低于180/100 mmhg；贫血患者，当血红蛋白高于80g/L时，可以拔牙。有些血液病，如贫血、白细胞减少等，控制在一定范围内，相关专科认为情况允许时，才可以考虑拔牙。糖尿病患者，拔牙时血糖低于8，88 mmol/L，可以考虑拔牙。

3.女性接近月经期。他们不能拔牙吗？

临近月经期时，可以根据拔牙的难易程度和患者的一般健康状况来评估是否可以拔牙。一般情况下，拔除难度较小的上颌智齿恢复较快，可在月经前两天拔除；如果下颌阻生智齿难以拔除，最好在月经期后拔除。一般来说，月经过后，感觉全身状况良好，可以接受拔牙。

4.当表面看不清的时候，全景x光牙片有必要吗？

非常有必要。

1.全景片能清晰显示上下颌骨全貌和完整牙列，能准确评估下颌阻生牙与下颌神经管的位置关系，有助于医生评估拔牙时下颌神经管损伤的危险系数，有助于将手术风险降至最低；

2.有助于评估智齿周围是否存在拔牙禁忌症的危险因素，如肿瘤、血管瘤等，以免发生意外；

3.全景片可以显示智齿、邻牙和周围牙槽骨的关系。它不仅可以帮助医生进行治疗

5.麻醉持续多长时间？过了麻醉的理论时间，如果还感觉麻木，可能是哪里出了问题？怎么处理？

麻药的功效因人而异；还与麻醉剂的性质，是否含有血管收缩剂有关。局麻药注射5~6小时后，感觉麻木一般是正常的。下颌智齿拔了，第二天还是感觉麻木。可能是下颌神经被压迫或损伤。你应该及时就医。不要错过千载难逢的机会！

6.如果拔牙后神经受损，问题严重吗？需要多长时间才能自行恢复？

下牙槽神经损伤的临床表现主要有下唇感觉减退或缺失、感觉异常和麻木等。一般外观和功能无异常。

如果是暂时性缺血和轻度水肿引起的神经功能障碍引起的下唇麻木，一般术后一周会自行恢复；如果麻木是由于下颌神经管局部受压引起的，可以用皮质类固醇消除水肿，降低下颌神经管的压力，药物滋养神经，帮助受伤的神经尽快恢复。

这种伤如果治疗及时、得当，半年内完全可以恢复。如果下牙槽神经受损或断裂，间隙被周围软组织填充，阻碍神经再生，就会变成永久性麻木。

7.拆线后能放心吃喝吗？还是想暂时避免刺激性饮食？大约多长时间？

一般术后7天拆线。对于拔牙创口小、恢复好的患者，拆线后可以放心享用美食。但如果身体抵抗力差或伤口较大的患者拆线当天仍感到不适，仍需戒断一段时间。拔牙后和愈合前，你应该用拔牙侧的牙齿少咀嚼。拔牙伤口无不适时，可多吃刺激性食物。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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