前列腺炎是怎么引起疼痛的（前列腺炎是怎么治疗的）

大家好，乐天来为大家解答以下的问题，前列腺炎是怎么引起疼痛的，前列腺炎是怎么治疗的很多人还不知道，现在让我们一起来看看吧！

型前列腺炎(慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征)约占前列腺炎的90%，主要表现为盆腔区域长期反复的疼痛或不适，可伴有不同程度的排尿症状，严重影响患者的生活质量。可分为A型和B型，各占50%左右。由于b型前列腺炎的病因较为复杂，发病机制至今尚未完全阐明，因此尚无系统规范的治疗方案，多为经验性治疗。近年来，国内学者大多倾向于中西医结合治疗该病。我们采用桃核承气汤联合塞来昔布治疗b型前列腺炎，取得了良好的临床效果。报告如下。

1.临床资料

2012年3月至2012年10月，我院泌尿外科门诊共诊断出68例b型前列腺炎患者。将他们随机分为两组，每组34名患者。最后，对64例患者进行了随访。联合用药组有1例患者因工作地点改变失访，西药组有3例患者因治疗方式改变失访。实际可评价联合用药组33例，西药组31例。

2.纳入标准

年龄18 ~ 50岁，病程3个月~数年；

骨盆区长期反复疼痛或不适；

伴有尿频、尿急、尿急等排尿不适症状；

前列腺分泌液(EPS)镜检：白细胞10/HP，卵磷脂小体正常或减少；

按摩后前列腺液或尿液细菌培养阴性。

NIH-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分 10分；

1周内未服用其他治疗慢性前列腺炎和影响排尿的药物；

符合中医气滞血瘀证的辨证标准。 93

3.排除标准

(1)18岁或50岁的人；

(2)细菌培养或支原体、衣原体等病原微生物阳性；

(3)精索静脉曲张、附睾炎等疾病引起的疼痛不适；

(4)严重肝、肾功能不全者；

(5)对本试验药物过敏者。

4.管理方法

西药组早餐后口服塞来昔布0.2g，qd，共4周。联合用药组在口服塞来昔布的基础上加用桃核承气汤。中药组合物：桃仁、大黄各12g，甘草、桂枝、芒硝各6g，每日一次，水煎服，早、晚餐后服用。医院药房提供中药饮片。

5.观察指标

NIH-CPSI评分(在治疗前和给药后4周记录一次)包括疼痛症状评分(I级)、排尿症状评分(II级)和生活质量评分(III级)。

6.疗效评价标准

临床治愈：症状积分降低90%以上，前列腺触诊压痛消失，质地恢复或接近正常。显效：症状积分下降70% ~ 89%，触痛和质地改善。有效：症状积分下降30% ~ 69%，触诊改善。无效：症状积分下降30%或无变化或加重，触诊无改善或加重。

7.统计学处理：计量资料用s描述，两组治疗前后NIH-CPSI评分比较采用配对资料T检验，两组疗效比较采用2检验。P0.05有显著差异。所有数据用SPSS17.0软件进行分析。

8.结果

(1)两组临床疗效比较

西药组和联合用药组均取得了良好的治疗效果，但联合用药组的有效率比西药组提高了10%左右。西药组治愈率和有效率占有效率的48.4%，联合用药组治愈率和有效率占有效率的80%，比前者高31.6%。

(2)两组的NIH-CPSI评分

与治疗前后相比，西药组疼痛症状、排尿症状和生活质量评分明显改善；

治疗前后比较，分项评分和t

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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