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抑郁症(Depression)是一组以情绪障碍为特征的精神疾病,表现为两周以上显著而持久的情绪低落,并伴有相应的思维和行为改变。病因与心理社会因素密切相关。随着现代生活节奏的加快,竞争日益激烈,人际关系、家庭结构、情感障碍、工作压力等一系列问题困扰着人们的思想和情绪,很容易导致抑郁症。
目前,抑郁症已经成为世界第疾病。国际抑郁症会议(伦敦)称:“未来20年,抑郁症将对各国医疗保健造成巨大负担,它将超过癌症,成为仅次于心脑血管疾病的世界第疾病。”根据世界卫生组织的最新调查和统计分析,全球抑郁症的发病率约为3.1%,而发达国家接近6%,全球抑郁症患者已达3.4亿。在年满20岁的成年人中,抑郁症患者的数量正以每年11.3%的速度增长。我国抑郁症的发病率约为4%,患病率约为10 ~ 15 ,接近发达国家的统计结果。
与高发病率形成鲜明对比的是,抑郁症的识别率和治疗率较低。目前,地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%,接受过相关药物治疗的仅占10%。抑郁症造成的经济损失是相当巨大的,给患者及其家属带来了巨大的痛苦。因此,提高抑郁症的识别率和治疗率迫在眉睫。
就抑郁症的治疗而言,有两类:药物和心理治疗。西药主要是增加脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度的抗抑郁药。这些药物有一定疗效,但不良反应明显,患者治疗依从性低,停药后复发率高。中医辨证论治抑郁症,副作用安全,治疗方案个体化,但中重度抑郁症有效率低于轻度抑郁症。抑郁症的发生除了生物因素外,还有社会心理因素和人格因素。从心理学角度看,抑郁症患者大多存在认知偏差和病态人格特征。中医心理学和西医心理学对抑郁症都有自己独特的理论,不可小觑。
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