苏合香丸主治证候（苏合香丸临证新用）

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1、 苏合香丸是中医治疗寒证的著名温经开窍古方。最早发现于《外台秘要》卷，13卷，Yin《广济方》。至宋代《太平惠民和济局方》年，原名索合香丸，一直沿用至今(1)(2)。现代已将苏合香丸用于治疗冠心病、心绞痛等胸痹，效果良好。北京名医孔伯华先生生前喜欢用这种药。它经常被用来治疗各种杂证的妇女和儿童在城市内外，不仅胸痛，但每一个良好的效果。现在很多人都不明白它的意思。笔者跟随孔医传人孔思博临床研究，看到孔子用苏合香丸带证，用于脾胃病、心胸病、四肢关节病、脑病等。都治好了，孔子给苏鹤祥1的药给我留下了深刻的印象。脑血栓形成：高，男，70岁。1998年患脑血栓，现在身体虚弱，经常胸闷，有时有痰，血压控制平稳，无耳鸣，无明显头痛，头晕，厌食，睡眠不好，心情不好。舌尖红白，脉弦滑。石决明30克(第一次)、穿山甲10克(第一次)、桑枝30克、茜草15克、丹参10克、独活5克、琥珀4.5克(第一次)、郁金10克、明矾1克、陈皮6克、竹茹15克、栝楼30克、大黄6克、莲6克癫痫(我母亲有癫痫病史，吃中药治好的)。现在她头痛，头晕，没有耳鸣，疲劳，最近出现口疮，厌食，大便干燥，多梦。舌红苔黄，脉滑。钩藤15克、桑寄生30克、僵蚕10克、郁金10克、辛夷10克、石膏30克(第一次)、石决明30克(第一次)、蒺藜15克、全蝎3克、天麻6克、独活3克、磁石10克(第一次)、威灵仙10克、川芎3克、夜交藤30克、琥珀3克(第一次)慢性胃炎、气逆、偶有错合、口干、饮食不偏、无泛酸感石斛10克、竹茹10克、砂仁3克、厚朴6克、琥珀3克、焦谷芽10克、天竺黄10克、鸡内金10克、石决明30克(先)、陈皮6克、焦槟榔10克、玉竹10克、栝楼10克、玉竹30克、木香5克、炒莱菔子15克、陈香橼10克七福香丸。陈某，女，42岁。肾结石，小便中等，腰酸背痛，无明显腿冷，食欲差，妇科检查无异常，易怒，夜间失眠，偶有头痛，舌苔暗白，脉滑。桑寄生30克、威灵仙10克、琥珀5克、川楝子10克、青皮6克、佛手10克、滑溜石10克、狗脊10克、杜仲10克、羌活5克、独活5克、木瓜10克、陈皮6克、木香10克、石斛10克、莲子心6克、黄柏10克、茯苓10克、夜交藤30克、天麻5克。麝香、丁香、乳香、安息香、青木香(据张尊如等(3)，今青木香为木香)、香附、白檀香、冰片、朱砂、白术、诃子、山楂等。药方中有近十种香药，是所有香中最高的，以其浓烈刺鼻的味道来净化污秽。据0755年至79000年的记载，宋神宗曾将苏合香酒和苏合香丸送给身边的亲信官员，认为它们有“调和气血，祛除外邪”的作用。沈氏还引用自己经历过的三则医案为证，提出“苏合香丸可治肺痿、客烦、尸传、绞杀等症；突发性疼痛、霍乱、呕吐、时令气、疟疾、血瘀、月经痉挛、厌食、肿胀、抽搐、恶、媚骨、疖子、疖子等疾病

2、 在孔老的临床病例中，我们也发现苏合香丸治疗的症状有一个共同的特点，就是湿热证。这种湿热证不仅仅指温病外感致病引起的湿热，而是指湿热结合致病引起的杂证。一代宗师孔伯华曾说：“数十年来，从经验来看，患者十有八九是湿热兼邪”(6)。治病是孔府医术的要义，是香的。755-79000论苏鹤祥：“治邪杀鬼精，治毒治痣，除浊除恶”(7)。055-79000云：“苏合香能通十二经脉三百六十五窍，故以其侧而得名”。055-79000关于沉香：“主要用于治风水、毒肿、祛邪、治腹痛、霍乱中邪、邪气虚损、清心(8)。除了芳香的药材，方中还含有白术、碧波、克孜肉和朱砂，以健脾化痰，暖胃燥湿，醒神。所以苏合香丸能直达官窍经络，排除脏腑气血的各种郁结，作用迅速，健脾和胃。不仅可用于治疗中风、闭塞等急性症状，还可作为汤药先导，使所有药物彻底达到停滞状态，对各种杂症、慢性病均可达到立竿见影、事半功倍的效果。笔者认为这就是孔门医学应用苏合香丸的精妙之处。

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