导读 发表在《核医学杂志》1 月号上的一项研究报告称,大约每两名 Medicare 非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中就有一名在接受放射治疗前未接受适
发表在《核医学杂志》1 月号上的一项研究报告称,大约每两名 Medicare 非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者中就有一名在接受放射治疗前未接受适当的影像学检查。与仅接受 CT 成像的患者相比,接受 FDG PET/CT 成像(国家综合癌症网络 (NCCN) 推荐)的患者的总体生存率和癌症特异性生存率显着提高。
在美国,肺癌是癌症相关死亡的主要原因。使用 FDG PET/CT 对 NSCLC 进行成像可提供高灵敏度的分期,并已证明可以改变多达 72% 的该病患者的治疗决策。因此,NCCN 指南建议所有有复发证据的 NSCLC 患者接受 FDG PET/CT 以评估转移性疾病。
为了评估对这些指南的遵守情况,研究人员在监测、流行病学和最终结果 (SEER)-Medicare 链接数据库中对 NSCLC 患者进行了回顾性研究。超过 5,000 名需要放射治疗的 NSCLC 患者被纳入该研究,并被分为两个队列:仅接受 CT 成像的患者和接受 FDG PET/CT 成像的患者。接下来,研究人员分析了这两组的总体存活率和癌症特异性存活率。
分析发现,56.3% 的患者在放疗前接受了 FDG PET/CT,而 43.6% 的患者仅接受了 CT 成像。当比较三年随访期患者的生存率时,接受 CT 的患者与接受 FDG PET/CT 成像的患者相比,总体和癌症特异性生存率仅在统计学上显着降低。
“这项研究表明明显缺乏对准则的遵守,并提出了关于原因的重要问题。我们认为这些发现只是不遵守准则的冰山一角。需要做更多的工作才能更好地了解问题的范围,未来的工作重点是确保遵守指南的干预措施
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