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早期治疗精神分裂症可能不会减缓疾病进展

石溪大学领导的研究表明,尽管人们普遍认为早期干预精神分裂症会减缓或阻止精神衰退,但那些接受早期干预的人最终会经历与那些较晚开始治疗的人相同的衰退。该发现在线发表在《美国精神病学杂志》上,表明精神分裂症研究应考虑研究参与者出现症状的时间长短,否则治疗可能看起来比实际更有效。

“我们的发现有点违反直觉。有大量证据表明,如果你让第一次精神病发作的人尽快接受治疗,你可以避免不可逆转的衰退,”主要作者 Katherine Jonas 博士说。 D.,石溪大学文艺复兴医学院精神病学系博士后研究员。“我们发现,如果你比较早期接受治疗的人和没有接受治疗的人,早期治疗组的结果似乎更好,因为他们通常更年轻,而且没有生病那么久。”

Jonas 及其同事指出,综合药物和社会心理治疗已证明可有效减轻精神分裂症的症状并改善其生活质量。然而,美国的许多患者并未接受这些治疗。大多数人只接受抗精神病药物治疗,这有助于幻觉和妄想,但对其他症状没有帮助。因此,他们警告说,“虽然更早开始‘照常治疗’可能无法阻止疾病进程,但已证明全面和持续的护理可以改善精神分裂症患者的整体心理健康。”

该研究评估了未经治疗的精神病持续时间 (DUP) - 定义为精神病发作和治疗开始之间经过的时间量。数据来自萨福克郡心理健康项目,包括 287 名精神分裂症或分裂情感障碍患者。数据集中包含从童年到首次入院后 20 年的 2,000 多个患者观察结果。整体心理健康在多个方面进行了评估,并与 DUP 相关。

长期 DUP 与不良结果之间的关联在精神分裂症患者的治疗中是众所周知的。然而 Jonas 及其同事发现,在这项研究中,这种关联可以用提前期偏差来解释。

“提前期偏差是一种现象,在这种现象中,早期检测——例如乳腺癌或其他疾病的早期筛查——似乎可以改善结果,因为它扩大了疾病的观察窗口,”她解释说。

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