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低颅内压可能是发生青光眼的危险因素

立陶宛科学家领导的一个国际研究小组提供了额外的证据,证明颅内压在正常眼压性青光眼中起着重要作用,这种青光眼占所有青光眼病例的 50%。最近的一项临床研究表明,低颅内压与患者能见度受损相关,尤其是在鼻区。

青光眼是 60 岁以上人群失明的主要原因之一,是由视神经损伤引起的。通常,青光眼患者会检测到眼内压力升高(称为眼内压或 IOP)。然而,并非所有患有高眼压症的人都会患上青光眼。此外,在 IOP 正常的情况下可能会发展成青光眼。根据不同的研究,全球人口中所谓的正常眼压性青光眼 (NTG) 患病率在 30% 到 90% 之间。

“现代医学有治疗眼压升高和减缓甚至停止视神经损伤的方法。但是,这些方法对正常眼压性青光眼不起作用。科学界越来越意识到,青光眼是一种由两种压力引起的疾病——眼睛内部和颅骨内部,”立陶宛考纳斯理工大学 (KTU) 的 Arminas Ragauskas 教授说。

KTU 健康远程信息处理科学研究所所长 Ragauskas 是无创颅内压测量技术的发明者,该技术用于下述研究。

他接着解释说,在解剖学上,视神经与大脑相连,并被脑脊液包围。在脑脊液中测量的颅内压 (ICT)(即我们头骨内部的压力)和眼内压(IOP) 都会影响视神经的状况。最近,研究人员关注两种压力之间的平衡,即跨层压差 (TPD) 及其与青光眼发展的关系。

一项临床研究揭示了脑压和青光眼之间的可能联系

来自立陶宛、以色列和美国大学的研究人员最近进行的一项研究招募了 80 名早期正常眼压性青光眼 (NTG) 患者。受试者选自 2018 年 1 月至 10 月期间转诊到立陶宛健康科学大学眼科诊所的 300 名 NTG 患者。

在研究期间记录了多项测量值,包括眼内压 (IOP)、颅内压 (ICP) 和视野计。根据公式 TPD = IOP-ICP 计算跨层压差 (TPD)。视野分为五个区域:鼻区、颞区、周边区、中央区和中央旁区。

该研究揭示了颅内压、TPD 和视野变化之间的几个统计上显着的相关性。TPD 越高,记录到患者视野的损伤越严重。最显着的视野损失发生在鼻区。

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