药物可降低糖尿病患者患痴呆症的风险

患有糖尿病的人患痴呆症的可能性是没有糖尿病的人的两倍。在一项新研究中，服用糖尿病药物吡格列酮的新诊断 2 型糖尿病患者与未服用该药物的患者相比，日后患痴呆症的可能性更小。该研究发表在 2023 年 2 月 15 日的Neurology网络版上。

在有中风或缺血性心脏病病史的人群中，结果最为明显，这是一种由心脏动脉狭窄引起的疾病。该研究并未证明该药物可降低糖尿病患者患痴呆症的风险。它只显示一个关联。

“由于痴呆症在诊断前会发展多年，因此可能有机会在它进展之前进行干预，”研究作者、韩国首尔延世大学医学博士 Eosu Kim 说。“这些结果可能表明，如果糖尿病患者有缺血性心脏病或中风病史，我们可以使用个性化的方法来预防他们的痴呆症。”

在这项研究中，研究人员查看了韩国国家健康数据库，其中包含新诊断出患有 2 型糖尿病但未患有痴呆症的人。他们平均被跟踪了 10 年。在 91,218 名参与者中，有 3,467 人接受了药物吡格列酮。

在研究期间，服用吡格列酮的人中有 8.3% 患上了痴呆症，而未服用该药物的人中这一比例为 10.0%。在研究人员考虑了其他可能影响痴呆症风险的因素(如高血压、吸烟和体育锻炼)后，他们发现服用吡格列酮的人患痴呆症的可能性比未服用者低 16%。有缺血性心脏病或中风病史的人获益更大，风险降低了 54% 和 43%。

随着人们使用该药物的时间更长，降低的风险也会增加。服用该药四年的人患痴呆症的可能性比不服用该药的人低 37%，而服用一到两年的人患痴呆症的可能性低 22%。

服用这种药物的人在研究期间也不太可能中风。

Kim 指出，吡格列酮的副作用包括肿胀、体重增加、骨质流失和充血性心力衰竭，需要对该药物的长期安全性进行更多研究，以及是否存在可以在保持疗效的同时最大限度地减少副作用的最佳剂量.

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