导读 根据 3 月 19 日出版的《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)发表的一项研究,对于持续四个多月且由腰椎间盘突出
根据 3 月 19 日出版的《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)发表的一项研究,对于持续四个多月且由腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛患者的疼痛强度,显微椎间盘切除术优于非手术治疗。
来自加拿大伦敦健康科学中心的医学博士 Chris S. Bailey 及其同事将 128 名患有持续 4 到 12个月的坐骨神经痛和腰椎间盘突出症的患者随机分配接受显微椎间盘切除术或接受六个月的标准化非手术治疗,然后接受必要时按 1:1 的比例进行手术。
研究人员发现,在被分配接受手术的患者中,从随机分组到手术的中位时间为 3.1 周;34% 的非手术组在入组后的中位数 11 个月内交叉接受手术。手术组和非手术组的基线腿痛强度平均评分分别为 7.7 和 8.0;六个月时,手术组和非手术组的腿部疼痛强度评分分别为 2.8 和 5.2(调整后的平均差为 2.4)。次要结果方向相同,包括 Oswestry 残疾指数得分和 12 个月时的疼痛。
“该试验无法帮助临床医生确定哪些患者最有可能从立即手术干预中获益,或者在建议手术前可接受的非手术治疗持续时间,”随附社论的作者写道。
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