乳糜泻与过早死亡风险增加有关

患有乳糜泻的人过早死亡的风险增加，尽管近年来人们对该病的认识有所提高，并且更容易获得无麸质食物。这是根据瑞典卡罗林斯卡学院和美国哥伦比亚大学发表在《美国医学会杂志》上的一项新研究得出的结论。乳糜泻与心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病的死亡风险增加有关。

先前的研究表明，乳糜泻患者过早死亡的风险适度但持续增加。然而，近年来，更多的轻症患者被诊断出来，无麸质食品也被广泛使用。因此，假设乳糜泻可能不再与死亡风险增加相关。

Karolinska Institutet 和哥伦比亚大学的研究人员使用来自瑞典病理学部门的全国数据，并与国家医疗保健登记册相关联，对近 50,000 名乳糜泻患者及其死亡风险进行了检查。

与对照组相比，乳糜泻患者的总死亡率增加了 21%。死亡风险的相对增加存在于所有年龄组，并且在 18 至 39 岁年龄段诊断出的人群中最为明显。

“我们已经知道乳糜泻会导致许多影响预期寿命的长期并发症，但这项研究检查了最近时代的整个人群，当时人们对乳糜泻的认识和获得无麸质食物很普遍，”哥伦比亚大学腹腔疾病中心临床研究主任、该研究的第一作者 Benjamin Lebwohl 说。“尽管如此，我们发现乳糜泻与长期后果有关。”

患有乳糜泻的人死于心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病的风险增加。与对照组相比，总体死亡风险在诊断后第一年最高，但风险增加持续超过诊断后 10 年。近年来(2010-2017 年)诊断出的患者也出现了风险增加。

“乳糜泻的特征是炎症，这通常对您的健康有害，”通讯作者和最后一位作者、厄勒布鲁大学医院高级儿科医生、卡罗林斯卡医学院医学流行病学和生物统计学系临床流行病学教授 Jonas F Ludvigsson 说。“因此，对于我们发现乳糜泻患者的多种死因死亡率增加，我并不感到惊讶。 ”

Jonas F Ludvigsson 说，在随访的第一年相对风险最高这一事实可以有多种解释。

“在无麸质饮食对粘膜愈合产生影响之前，肠道炎症通常在诊断前后最为严重。另一种可能的解释是，乳糜泻的诊断可能是在因其他原因而病得很重的患者中做出的。”

在单独的分析中，作者调整了社会经济地位和合并症，但乳糜泻患者死亡风险增加的情况仍然存在。

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