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提高供应链透明度应对胰岛素成本飙升

对于许多需要救命治疗的糖尿病患者来说,胰岛素的螺旋成本已经造成了危险的障碍。内分泌学会呼吁整个供应链中的利益相关者帮助减少糖尿病患者的自付费用。

内分泌学会在今天发布的立场声明中表示,需要更多关于成本增加的因素来有效应对这一趋势。胰岛素制造商、药房、健康计划、药房福利经理(PBM)和批发商之间复杂的相互作用使得确定供应链成本继续飙升的地方变得非常困难。在过去的15年里,胰岛素的成本几乎增加了两倍。

当前的气候使得当患者的成本增加时,即使不是不可能,也很难理解每个利益相关者的利益。研究表明,胰岛素厂商的净价涨幅远低于胰岛素。

社会发言人Rita R. Kalyani博士说:“如果没有关于供应链中每个参与者产生的成本的明确信息,我们无法完全理解未来如何增加成本,或者如何将糖尿病患者的胰岛素成本降至最低。约翰霍普金斯大学医学院医学副教授。“高昂的成本迫使一些糖尿病患者做出危及生命的决定胰岛素。这对于最佳患者护理来说是不可接受的。每个人都需要参与解决这个问题。”

在声明中,该协会建议改变政策,以帮助增加获得负担得起的胰岛素,包括:

未来的价格上涨应该是有限的,所有利益相关者都应该采取合理的财政激励措施。

患者的费用分摊应限于共付,患者应免费获得人胰岛素。

回扣应该在不增加保费或免赔额的情况下转嫁给消费者。

卫生保健提供者应该接受培训,使用低成本的人胰岛素,并在适当的时候开出处方。

患者援助计划应限制较少,并有可访问的通用应用程序,可用于多个计划。

电子病历应包括最新的处方集和价格信息。

当有相同的临床选择时,医生应考虑以最低的成本开出胰岛素处方。

三家胰岛素制造商正在采取措施解决这个问题。胰岛素制造商赛诺菲今天宣布,它正在扩大其VALyou储蓄计划,以包括几乎所有的胰岛素。该计划以固定价格提供该公司的胰岛素:10毫升小瓶99美元,一盒钢笔149美元。该公司的胰岛素组合产品不包括在该计划中。今年夏天,礼来推出了一条以患者为中心的帮助热线,帮助自付费用高的个人减轻经济负担。O Novnordisk承诺2016年限制涨价,过去两年保持年涨幅在个位数。

国会糖尿病核心小组正在评估应对胰岛素成本上升的立法行动,其成员举行听证会,研究成本上升的原因和解决问题的可能方案。核心小组今天发布了胰岛素调查结果。上个月,国会通过立法,取消了禁止药剂师告诉患者是否可以用更少的钱购买药物的规定。政府已经提议按照其他工业国家的价格支付某些药物的医疗保险费用。

超过3000万美国人患有糖尿病,另有8400万人患有糖尿病前期。目前,740万儿童和成人使用胰岛素治疗糖尿病。这些患者每个月至少使用一瓶胰岛素,有些患者每个月需要购买几瓶或几类胰岛素。对于1型糖尿病患者来说,胰岛素是他们终身疾病的唯一治疗方法。当病情发展时,许多二型糖尿病患者最终需要胰岛素治疗。

糖尿病患者需要坚持自己的用药方案,以避免不必要的住院和并发症,但胰岛素成本的上升会阻碍药物依从性。一项研究表明,提高糖尿病患者的依从性可以预防近70万次急诊和34.1万次住院,每年节省47亿美元。

随着越来越多的保险计划转向高免赔额结构,胰岛素的成本对消费者的影响更大。患者援助计划可以帮助一些人,但它们可能难以控制,并已被证明会提高整体药品价格。返利计划是另一种降低成本的措施,用人单位往往利用这些计划来降低医疗保险成本,而不是减少患者的自付费用。

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