青春期动脉僵硬可能导致青年期高血压和肥胖

发表在 Hypertension 上的一项新研究表明，动脉僵硬是一种新的危险因素，可从年轻时开始预防和治疗高血压和肥胖症。

来自东芬兰大学、埃克塞特大学和布里斯托尔大学的研究人员使用世界上最广泛的前瞻性出生队列研究之一——雅芳父母和儿童纵向研究 (ALSPAC) 的数据进行了这项研究。

在全球范围内，高血压和肥胖是动脉粥样硬化性心血管疾病和死亡的主要可预防危险因素。然而，为降低高血压和肥胖症的发病率和流行率所做的一些努力收效甚微。因此，了解高血压和肥胖症的自然发展和发病机制对于降低这些风险很重要。在新发表的研究中，研究人员检查了动脉硬化等动脉粥样硬化特征是否先于高血压和肥胖的发展。这是首次对 3800 多名 17 岁的青少年进行了长达 7 年的随访。研究人员采用了几种统计方法来解开潜在的因果关系。

研究人员发现，青春期较高的动脉硬度会使收缩期高血压的风险增加 20%，七年后舒张期高血压的风险增加两倍。此外，参与者根据他们的动脉僵硬程度被分为四个相等的组。在 17 岁和 24 岁时动脉僵硬度水平均处于最高四分位数的青少年在 7 年观察期内收缩压升高 4 mmHg，舒张压升高 3 mmHg。值得注意的是，在动脉僵硬度轻度增加但在正常范围内的青少年中，也观察到收缩压和舒张压轻度升高。然而，“轻度”组的血压变化是“高”组的一半。

以前的研究集中在肥胖对心脏和血管的不利影响。然而，本研究发现，17 岁时较高的动脉硬度会使 24 岁时腹部肥胖和全身肥胖的风险增加 20%。研究结果揭示了不健康动脉和肥胖之间可能存在的双向方向，尽管肥胖导致不健康动脉的证据更有力，反之则不然。

美国心脏协会最近的一份科学声明指出，“通常建议肥胖患者改变生活方式，包括饮食、减少久坐和增加体力活动;然而，这些减少肥胖、保持体重减轻和降低血压的策略的长期成功是有限的。”还已经确定，五年内血压每升高 5 毫米汞柱，成年人口的死亡风险就会增加 16%。

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