全球抗癌取得进展

第三版《癌症地图集》是全球癌症的综合概述。结论是，与癌症作斗争不仅是可能的，而且是可以实现的。该报告由美国癌症协会、国际癌症控制联盟(UICC)和国际癌症研究机构(IARC)共同撰写。它是在哈萨克斯坦努尔苏丹举行的世界癌症领袖峰会上发布的。

新的第三版聚焦于当今全球癌症负担的明显模式和不平等。总结了导致癌症发展的危险因素；并详细介绍了癌症防治的前景。本期的主题是“Access创造进步”，不仅引发了人们对当前问题的关注，也引发了人们对如何通过获取信息和服务来解决癌症负担的关注。

《癌症地图集》以用户友好和易于访问的方式向全球癌症控制倡导者、政府和公共卫生机构、决策者、患者、幸存者和公众提供关于全球癌症负担的信息。除了打印报告外，这些信息还包含在一个综合互动网站中。

在全球91个国家/地区，癌症是过早死亡(70岁以下)的第一或第二大原因。根据人口增长和老龄化的预期，到2040年，全球癌症病例预计将增加60%。生活方式因素(如吸烟、不健康饮食和缺乏锻炼)的广泛分布可能会大大增加这一数字。

第三版的其他亮点：

烟草导致的可预防癌症死亡比任何其他风险因素都多。仅在2017年，吸烟就导致全球230万癌症死亡，占所有癌症死亡的24%。世界上仍有11亿烟民。过去十年烟草控制立法的进展意味着55个国家的15亿人现在受到无烟立法的保护。

虽然传染病估计占世界所有新癌症病例的15%，但这一比例从许多高收入国家的约4%到几个撒哈拉以南非洲国家的50%以上不等。四大传染源(占所有感染相关癌症的90%以上)是幽门螺杆菌、人乳头瘤病毒(人乳头瘤病毒)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)。

超重将增加13种癌症的发病率，占2012年全球成人新发癌症病例的3.6%。在全球范围内，超重的流行率呈上升趋势：2016年，在18岁及以上的男性中，估计39%的男性和40%的女性，以及27%的男孩和24%的5-18岁女孩肥胖。大量含糖饮料和久坐行为(包括筛查时间)会增加超重风险。

由于肥胖流行，不健康饮食、超重和缺乏锻炼造成的癌症负担预计将在世界大部分地区增加，特别是在中东部分地区以及亚洲和大洋洲部分地区的其他中低收入国家。

酒精占全球癌症死亡总数的4.2%，各国之间存在明显差异。

乳腺癌是世界上几乎所有国家妇女中最常见的癌症，几乎占妇女新癌症病例的四分之一。高收入国家妇女患乳腺癌的终生风险可能是低收入国家妇女的三倍。

每年，大约有270，000例癌症被诊断在儿童身上。如今，高收入国家儿童癌症的五年生存率超过80%，但低收入国家可能低至20%。通过提高早期诊断、坚持适当治疗的干预措施，可将低收入国家儿童癌症生存率提高到60%，十年内挽救近百万儿童生命。

如果目前的趋势继续下去，估计在未来半个世纪内，全世界将有4400万宫颈癌病例。到2069年，有效的高覆盖率筛查和疫苗接种相结合，可避免1300万例宫颈癌，最终消除宫颈癌这一重大公共卫生问题。

世界上大约3%到6%的癌症是由工作场所接触致癌物质引起的。

每年，室外空气污染导致超过50万人死于肺癌和数百万其他疾病。在中低收入国家的快速发展的城市中，室外空气污染水平特别高。柴油机尾气被IARC列为肺部致癌物，造成室外空气污染，也是职业性肺部致癌物。

约60%的癌症患者需要放疗来缓解症状，术前缩小肿瘤或术后杀死残留的癌细胞以避免复发。在许多低收入和中等收入国家，放射治疗的覆盖面并不是最佳的。例如，在埃塞俄比亚，一个放射治疗中心为大约1亿人服务。

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