【2019年9月30日，维也纳】低剂量他汀类药物可预防骨吸收。然而，维也纳复杂性科学中心对数百万患者数据的分析表明，降胆固醇药物剂量越高，骨质疏松的可能性越大。这篇论文发表在最新一期的《风湿病学年鉴》上。
他汀类药物是世界上处方最广泛的药物之一。它们可以降低高胆固醇，并被证明可以降低心血管疾病的风险。关于他汀类药物摄入相关的并发症，如对病理性骨吸收(骨质疏松症)的可能影响，研究很少。
维也纳医科大学内分泌和代谢临床系(MedUni)的Michael Leutner也是这项研究的第一作者，他解释了这种可能的方法。他汀类药物抑制肝脏中胆固醇的合成。这降低了血液中的胆固醇。然而，胆固醇对人体的许多过程至关重要。其中，它是产生雌激素和睾酮等性激素的基本成分。
性别医学和内分泌学专家、研究带头人Alexandra Kautzky-Willer解释说：“我们知道，性激素水平低，尤其是绝经期间雌激素水平下降，是女性骨质疏松症增加的主要原因。MedUni团队。“骨密度和睾酮之间也有类似的关系。我们感兴趣的是他汀类药物对胆固醇生成的抑制是否对骨形成有影响，以及是否存在剂量-反应关系。”
剂量越高，效果越强
为了调查，研究团队使用了大数据。“从2006年到2007年，我们获得了790万奥地利人的健康数据，”维也纳复杂性科学中心的卡斯帕马茨霍尔德说。Matzhold进行了数据处理和统计分析。他补充道：“我们从这个大数据集中筛选出了那些定期服用他汀类药物至少一年的人。”Matzhold还计算了他汀类药物的日剂量，并形成了不同的剂量组。
接下来，跨学科团队筛选出骨质疏松症的诊断。他们发现他汀类药物的剂量和骨质疏松的发生率之间存在相关性。
Kautzky-Willer指出：“在较低剂量组，骨质疏松症病例数少于预期。”在他汀类药物洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀或瑞舒伐他汀的剂量不超过10mg时，科学家发现骨质疏松症的诊断少于未服用他汀类药物的患者。考茨基-威勒解释说：“然而，当剂量为20毫克或更多时，趋势似乎开始改变。我们发现，接受辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗的患者骨质疏松症病例比预期的要多。”剂量越大，效果越强。
在Matzhold控制了骨质疏松症的危险因素(如年龄、超重和其他预先存在的情况)的数据后，这一趋势也持续了下来。男人和女人之间是有关联的。
通过大数据获得深刻见解
维也纳复杂性科学中心和维也纳医科大学的数据分析团队负责人Peter Kremick说：“在早期的联合研究中，我们发现大数据集对于检查开放的医疗问题是多么有帮助。”“医学专业知识和我们在大数据分析方面的知识相结合，使我们有可能获得新的见解。”根据Klimek的说法，新发现的他汀类药物治疗和骨质疏松风险之间的相关性现在应该在临床研究中进行研究。
Kautzky-Willer说：“有了这个结果，我们将更接近真正个性化和个性化的药物。”“我们现在可以建议接受他汀类药物治疗的高危骨质疏松症患者定期监测其骨代谢。
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