含糖饮料的消费被认为是全球肥胖流行的关键驱动力,肥胖与蛀牙、糖尿病和心脏病有关。许多公共卫生机构,包括世界卫生组织(世卫组织),呼吁政府、食品和饮料行业、教育机构、工作场所和民间社会支持更健康的饮料选择。
这项新的Cochrane评估总结了研究中的证据,并测试了在人群水平上减少含糖饮料消费的不同方法。来自德国和英国的一组研究人员研究了58项研究的结果,这些研究评估了一系列旨在改变人们消费或购买含糖饮料的物理或社会环境的方法和策略。
这些研究在各种环境下进行,包括学校、咖啡馆、餐馆、家庭和零售店。这些研究评估了各种减少消费的方法,如加糖饮料和健康替代品的标签和定价。他们还研究了更广泛的政策倡议,如基于社区的活动,以鼓励更健康的选择。这项研究在北美和南美的19个不同国家进行,
在所研究的广泛干预措施中(标签、营养标准、价格上涨和补贴、基于家庭的干预措施、对整个粮食供应、零售和粮食服务的干预措施,以及跨部门方法,如粮食福利方案以及贸易和投资政策),具体措施的证据确定性从非常低到中等不等。
评估作者确定了一些可用的科学证据,表明可以采取措施减少人们喝含糖饮料的量。这些措施包括容易理解的标签,如“红绿灯”标签,以及使用星号或数字来评估饮料健康状况的标签。限制学校提供含糖饮料。
餐馆、商店和休闲中心含糖饮料的价格已经上涨。连锁餐厅的儿童菜单包括更健康的饮料,而不是含糖饮料。在超市推广和更好地放置更健康的饮料。
政府食品福利(如食品券)不能用来购买含糖饮料。社区活动的重点是支持健康的饮料选择。改善家庭低热量饮料供应的措施,如在家中提供瓶装水和减肥饮料。Cochrane的作者还发现证据表明,改善家庭饮用水和饮料的供应可以帮助人们减肥。还有其他的措施可能会影响人们喝多少含糖饮料,但是对于这些措施,现有的证据是不确定的。
过去的研究表明,健康教育和对含糖饮料征税也有助于减少他们的消费,但这些方法在目前的审查中没有得到测试。含糖饮料、未加工糖和含糖食品的税收将在未来的两次Cochrane评估中进行测试。
评论员、德国慕尼黑工业大学营养医学教授汉斯豪纳(Hans Hauner)和该领域的世界顶尖专家评论道:“全球肥胖和糖尿病的发病率正在上升。没有广泛和有效的行动,这一趋势不会逆转。政府和行业必须做出自己的努力,让健康的选择成为消费者的明智选择。本次审查强调了实现这一目标的关键措施。”
德国慕尼黑LMU大学公共卫生和健康服务研究教授、评论员伊娃雷富斯补充说:“这篇综述强调了为所有人提供健康饮料选择的综合战略的基本组成部分。然而,我们需要做更多的工作来了解特定环境中最有效的方法,例如学校和工作场所、具有不同社会经济和文化背景的人以及经济发展水平不同的国家。这将有助于我们进一步改进现有的方法。因此,政策制定者和实施这些措施的实践者应该与研究人员合作,以便进行高质量的评估。”
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