哥伦比亚大学欧文医学中心的一项新研究挑战了美国儿童和青少年过度使用精神药物的流行观点。当研究人员将处方率与儿童中最常见的精神疾病的患病率进行比较时，他们发现其中一些药物可能处方不足。研究结果今天在线发表在《儿童和青少年精神药理学杂志》上。“在过去的几年里，公众和专业人士普遍担心美国儿童和青少年的精神药物被过度报道，”负责这项研究的儿童精神病学家和研究员、医学博士瑞安苏丹(Ryan Sultan)说。“我们有兴趣更好地理解这种担忧。”
利用国家处方数据库的数据，研究人员研究了三类精神药物的年度处方——兴奋剂、抗抑郁药和抗精神病药——为630万3至24岁的儿童提供服务。然后，他们将处方模式与已知的注意力缺陷多动障碍(ADHD)、幼儿(3至5岁)、大龄儿童(6至12岁)和青少年(13至18岁)以及年轻人(19至24岁)的焦虑和抑郁患病率进行了比较。这是第一项分析这三种精神药物对青少年处方率的全国性研究。
据估计，每八个美国青少年中就有一个患有抑郁症，大约每十二个孩子中就有一个患有多动症。在研究的那一年，30个青少年中只有不到一个接受了抗抑郁药的处方，20个青少年中只有一个接受了兴奋剂的处方。苏尔坦博士说：“我们的研究结果表明，在人群层面，针对儿童和青少年的兴奋剂和抗抑郁药的处方似乎不是根据他们设计治疗的精神疾病的已知比例开出的。"这些发现不符合儿童和青少年过度使用的观点。"以及儿童和青少年精神药物的整体处方模式。最年轻群体的儿童占任何精神药物处方的最低数量(0.8%)。青少年人数最多(7.7%)。大龄儿童处方药数量最多(4.6%)，其中男性处方药比例高于女性处方药。抗抑郁药的处方量随着年龄的增长而增加，其中年轻人(4.8%)的处方量最高，尤其是女性。抗精神病药物的处方在青春期达到高峰(1.2%)，对这个年龄组的男性来说是一个高策略。
“这项研究还表明，美国年轻人抗抑郁药和兴奋剂的处方模式与常见精神障碍相关的典型年龄基本一致，”CUIMC精神病学教授马克奥尔森博士说。本文资深作者。“但是，抗精神病药物的情况还不清楚。鉴于其适当适应症的临床不确定性，尚不清楚其年使用率(从0.1%的低龄儿童到1%的青少年)是高于还是低于他们打算治疗的精神疾病的比率。”这些结果为那些担心儿童和青少年过度使用精神药物的人提供了一些保证，”苏丹博士说通过咨询服务和协同护理模式改善儿童精神科医生的联系，可能有助于解决潜在的治疗不足问题，同时在尝试其他治疗前降低处方药风险。认识到自数据收集以来，处方模式可能已经改变，继续评估美国儿童和青少年精神药物的模式和分布非常重要"
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