临床评分可以指导神经内分泌肿瘤的 PRRT 治疗决策

使用点酸镥的肽受体放射性核素疗法 (PRRT) 是一种治疗分化良好的神经内分泌肿瘤的方法，美国食品和药物管理局于 2018 年批准了该疗法，但临床医生缺乏预测其在个体患者基础上获益的指标。现在，范德比尔特-英格拉姆癌症中心 (VICC) 的研究人员开发的临床评分系统已经过验证，可以指导 PRRT 治疗决策。

Satya Das，医学博士，MSCI，范德比尔特大学医学中心医学助理教授和神经内分泌肿瘤项目负责人，及其同事设计了临床评分系统，该系统根据器官受累、先前治疗的类型、症状和其他因素指定分数。1 月 19 日在JAMA Network Open上发表的一项为期四年的研究数据 表明，评分系统可能是考虑接受 PRRT 的患者的临床工具。

PRRT 是一种分子和放射疗法，其中细胞靶向蛋白与少量放射性物质结合以产生放射性肽。当注射到患者的血液中时，这种放射性肽会与神经内分泌肿瘤细胞结合，并将辐射直接传递给癌细胞。

临床评分将患者分为大于 4 分和小于或等于 4 分的组。研究人员发现，在接受 3 至 4 剂 PRRT 的患者中，评分为 4 或更低的患者中位无进展生存期与得分大于 4 的患者的 16.92 个月相比，未达到 (NR)。非常引人注目的是，在总生存期方面观察到了同样的趋势。

与接受全剂量方案或根本没有 PRRT 治疗的患者相比，接受部分剂量一到两次治疗的患者结局更差。研究人员假设至少需要三个剂量才能在神经内分泌肿瘤中达到有意义的 DNA 损伤阈值以阻止肿瘤生长。

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