牛津大学出版社在风湿病学上发表的一篇新论文表明,研究人员已经开发出一种新的、更简单、更准确的工具来测量患者狼疮的进展。
系统性红斑狼疮在美国影响多达 150 万人,在英国影响约千分之一。自身免疫性疾病导致身体的免疫系统攻击自身的健康组织,尤其是关节、皮肤和肾脏。医生需要衡量疾病的进展,以做出准确的治疗决定。大量研究表明,良好地控制疾病活动可减少长期器官损伤。然而,在具有如此多不同特征的疾病中,这可能难以评估。
用于衡量疾病进展的标准工具称为 BILAG-2004 指数,它使用多个参考文件,包括病例报告表、详细词汇表和涵盖九个不同领域的单独评分算法。对于医生而言,这通常太难或太耗时,无法在常规门诊就诊期间完成,尤其是对于那些不太熟悉这种格式的人。标准指数的挑战可能使医生难以准确、一致地测量疾病。在临床试验中,所需的培训时间很长,评分错误很常见,医生经常对这种方法表示失望。
研究人员开发了一个新的“Easy-BILAG”项目,以帮助医生使用更简单、更快的工具评估狼疮。Easy-BILA,是一个使用颜色编码的单页文档,使评估更加用户友好。研究人员发现,在对各种因素进行比较时,新工具能够更准确、一致且省时地测量狼疮疾病的进展。总体准确率提高到 96%,综合医院风湿病学家可以使用新工具准确测量 91.3% 病例的疾病进展,而使用更困难的标准格式时仅为 75%。风湿病学家能够在一小时内使用新工具更快地评估病例。标准格式平均需要 80 分钟才能完成。
风湿病学家认为这种新工具直观且非常适合常规临床实践,并表示愿意常规使用它。“标准格式的 BILAG 对于评估个体患者很有用,”该论文的作者 Edward Vital 说,“但它的缺点始终是完成它所需的时间和培训。能够快速轻松地测量狼疮的进展已经改变了我的实践,所以我很高兴我们现在可以让任何人都可以轻松地做同样的事情。”
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