持续气道正压通气 (CPAP) 是中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的首选治疗方法。但密苏里大学医学院的研究人员发现,这种治疗方法对 80 岁以上的患者可能效果不佳。
睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍,会导致人们在夜间反复停止呼吸。如果不及时治疗,可能会导致严重的健康问题,包括高血压、心脏病,甚至抑郁或焦虑。CPAP 机器通过面罩和管子将气流输送到人的气道中来治疗睡眠呼吸暂停,防止气道塌陷并允许人在睡眠中持续呼吸。以往的研究表明,CPAP治疗可以显着减少嗜睡和抑郁,预防高血压。
在这项研究中,研究人员研究了 369 名 70 岁以上的 OSA 参与者,并分配大约一半的参与者接受为期三个月的 CPAP 治疗。研究人员使用了几个指标来比较两组,包括对患者嗜睡的主观测量、CPAP 对睡眠相关生活质量的影响、对焦虑和抑郁的影响以及对血压水平的影响。他们进一步将结果按80岁以上和80岁以下的人细分。
“我们的研究结果表明,与年轻患者相比,CPAP 治疗对 80 岁以上的 OSA 患者效果不佳,”资深作者、医学博士、Marie M. and Harry L. Smith Endowed 儿童健康主席 David Gozal 说。 MU医学院。“与未接受 CPAP 治疗的组相比,我们没有看到 OSA 相关症状、生活质量指标、情绪相关症状或血压有任何改善。”
Gozal 说,80 岁以上的患者通常有更久坐不动的生活方式,并且存在其他也可能影响睡眠质量或数量的疾病,但无法通过 CPAP 解决。他还引用了其他先前的研究,这些研究表明 80 岁以上的患者不太可能长期坚持 CPAP 治疗。
“考虑到越来越多的老年患者被转诊到睡眠咨询,迫切需要进行大型临床试验,以尝试解决与 75 岁或 80 岁以上患者使用 CPAP 相关的关键问题,”Gozal 说。“这些问题包括:什么样的老年 OSA 患者将从 CPAP 中受益?CPAP 对这个年龄段的患者来说是一种经济有效的治疗方法吗?一旦开始 CPAP 治疗,它是否应该永远持续下去?”
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