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2月23日过敏样 CT 对比反应增加 MRI 对比风险

一项大型研究表明,对碘造影剂(用于各种基于 X 射线的程序,如 CT 和血管造影)有过敏样反应史的人容易受到常用 MRI 造影剂的类似反应。 ,发表在放射学杂志上的八年研究。该研究还发现,术前用药或改用不同的 MRI 造影剂可能会降低以前有过造影剂反应的患者的风险。

基于钆的造影剂 (GBCA) 长期以来一直用于改善 MRI 上器官、组织和血管的可视化,并提供更准确的疾病描述。尽管 GBCA 相对安全,但最近的研究报告了一些与其使用相关的不良反应,包括过敏样超敏反应,如皮疹和潮红。

该研究的资深作者、首尔内科医学博士 Hye-Ryun Kang 表示,随着 GBCA 的广泛使用,这些反应的发生率正在增加,迫切需要研究危险因素。韩国首尔国立大学医学院。

Kang 博士及其同事最近在首尔国立大学医院分析了 8 年期间 154,539 名患者的 330,000 多例 GBCA 暴露病例。有 1,304 例过敏样超敏反应,发生率为 0.4%。在既往有 GBCE 反应的患者中,平均复发率为 15%。

急性过敏样超敏反应,或在对比剂给药后一小时内发生的反应,占 1,178 例,而迟发性过敏样超敏反应或发生在第一小时后且大多在曝光一周后。

在那些对碘造影剂有类似反应史的人中,对 GBCA 的过敏样超敏反应的风险更高。传统上,由于两者之间的结构和成分差异,碘对比剂过敏史不被视为对 GBCA 过敏的危险因素,反之亦然。

“我们的研究结果挑战了这个想法,”康博士说。

增加的风险可能是易感患者对药物过敏的潜在倾向的结果,Kang 博士说,而不是任何与碘造影剂和 GBCA 之间结构相似性相关的交叉反应。事实上,在那些以前对 GBCA 有过类似反应的人中,对碘造影剂产生超敏反应的风险也更高。

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