作为一名正在寻找研究项目的医学生,医学博士 Nathan Lo 偶然发现了血吸虫病,这是一种寄生虫病,当非洲、亚洲、加勒比和南美洲的人们在淡水中洗澡或涉水时会感染这种疾病。
儿童反复感染可引起贫血、营养不良和胃肠道症状。而长期感染可导致慢性腹痛、膀胱癌、肝硬化、肺病甚至死亡。
虽然用一种叫做吡喹酮的药物很容易治疗,但血吸虫病长期以来一直是世界上最具破坏性的被忽视的热带疾病之一,约有 2.5 亿人受到感染,另有 5 亿人面临感染风险。
鉴于痛苦的规模以及避免痛苦的难易程度,罗想知道为什么尽管自 2000 年代初就已经实施了针对学龄儿童的大规模药物管理计划,但疾病负担仍然如此之高。因此,他和一个同事团队开展了一系列流行病学和数学建模研究,以了解如何更好地控制和消除这种疾病。
他们表明,尽管接受了治疗,但 5 至 14 岁的学童仍被社区中未经治疗的年幼儿童、青少年和成人再次感染,这些儿童、青少年和成人携带寄生虫并患有严重疾病,但治疗计划并未针对这些儿童、青少年和成人。
为新战略建模
Lo 的团队在非洲西海岸科特迪瓦的社区工作,然后对这些环境中的治疗计划进行模拟建模,结果表明,扩大大规模药物管理计划以将受影响社区的每个人都包括在内将具有重要意义对公众健康的影响。他们还发现这样做具有成本效益。这些计划已经到位,药物由制药公司捐赠。
在 2015 年《柳叶刀全球健康》杂志的一篇论文中,Lo 的团队估计,将学龄前儿童、青少年和成人纳入现有的大规模药物管理计划将显着减少所有年龄组的疾病传播和负担。治疗这些其他群体的价格只会使已经很低的每人 75 美分的成本增加 1 美元。与治疗将预防的疾病的估计成本相比,这是一个很小的数额。
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